男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/ L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．慢性失血性贫血C．急性白血病D．特发性血小板减少性紫癜E．慢性白血病

题目

男，24岁，1年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L，网织红细胞0.001，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/ L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．慢性失血性贫血

C．急性白血病

D．特发性血小板减少性紫癜

E．慢性白血病

相似考题

1.患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是A、毛细血管脆性增加B、肝脏对激素的灭火作用减弱C、白蛋白合成减少D、营养缺乏E、脾功能亢进

2.男，24岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。体查：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb 60g /L，网织红细胞0.001，WBC 2.8×10^9/L，PLT38×10^9/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、慢性白血病

3.患者，男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（ ）。A．全血细胞减少B．网织红细胞计数降低C．正细胞正色素性贫血D．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E．骨髓细胞培养集落生长能力降低

4.男性，25岁，头晕、乏力1年，牙龈出血1周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点及淤斑，胸骨无压痛，肝脾无肿大。血象：WBC 3.0×109/L，Hb 62g/L，PLT 38×109/L。骨髓象：增生减低，淋巴细胞比例偏高，未见巨核细胞。最可能的诊断是（ ）。A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜

更多“男,24岁,1年来头晕、乏力、心悸,经常鼻出血、牙龈出血。查体:贫血状,皮肤有瘀点,肝、脾不大。血象:Hb60 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下 5cm。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/ L，PLT 60×109/L，初步诊断为

    A．DIC

    B．ITP

    C．脾功能亢进

    D．再生障碍性贫血

    E．肝功能不全


    正确答案：C
    C。根据患者：①鼻出血及皮肤瘀斑；②既往有肝炎病史；③查体：肝不大，脾左肋下5cm；④血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×109/L，PLT 60×109/L。考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第2题：

    女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3．9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：

    患者最可能诊断是

    A．脾功能亢进症

    B．急性ITP

    C．再生障碍性贫血

    D．慢性ITP

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性12岁患者，乏力、心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下 2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90％，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为


    正确答案：A
    A。根据患者：①男性12岁；②乏力，心悸伴鼻出血3周；③查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm；④骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90％，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。患者急性白血病诊断明确。过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性，初步诊断：急性淋巴细胞白血病。

  • 第4题：

    ITP出血状的特点为

    A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
    B.损伤后迟发出血
    C.常见有关节出血
    D.牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
    E.常见有深部血肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男，50岁，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，白细胞3．8×109。／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、ITP
    • C、脾功能亢进
    • D、DIC
    • E、肝功能不全

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断（）

    • A、外周血全血细胞减少
    • B、网织红细胞计数降低
    • C、正细胞正色素性贫血
    • D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
    • E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，24岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。体查：贫血状，皮肤有瘀点，增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性失血性贫血
    • C、急性白血病
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、慢性白血病

    正确答案:A

  • 第8题：

    ITP出血状的特点为（）。

    • A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
    • B、损伤后迟发出血
    • C、常见有深部血肿
    • D、牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
    • E、常见有关节出血

    正确答案:D

  • 第9题：

    14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）

    • A、全血细胞减少
    • B、网织红细胞计数降低
    • C、正细胞正色素性贫血
    • D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
    • E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    ITP出血状的特点为（）。
    A

    分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

    B

    损伤后迟发出血

    C

    常见有深部血肿

    D

    牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见

    E

    常见有关节出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    14岁男孩，头晕、乏力，牙龈出血半年，查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）
    A

    全血细胞减少

    B

    网织红细胞计数降低

    C

    正细胞正色素性贫血

    D

    骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

    E

    骨髓细胞培养集落生长能力降低


    正确答案： A
    解析： 全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，肝脾无肿大时应考虑再障，骨穿可确诊。骨髓象特点为：增生低下，造血细胞减少。非造血细胞增多。

  • 第12题：

    男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断

    A、周围全血细胞减少

    B、网织红细胞计数减低

    C、正常细胞性贫血

    D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

    E、骨髓细胞培养集落生长能力降低


    参考答案：D

  • 第13题：

    男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断

    A、全血细胞减少

    B、正细胞正色素性贫血

    C、骨髓细胞培养集落生长能力降低

    D、网织红细胞计数降低

    E、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多


    参考答案：E

  • 第14题：

    男，24岁，l年来头晕、乏力、心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：Hb60g／L，网织红细胞0．001，WBC 2．8×109／L，PLT 38×109／L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是

    A.再生障碍性贫血

    B.慢性失血性贫血

    C.急性白血病

    D.特发性血小板减少性紫癜

    E.慢性白血病


    正确答案：A
    根据：①青年患者；②症状：头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血；③查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大；④血象：血细胞三系均低，骨髓象：增生低下。考虑再生障碍性贫血。

  • 第15题：

    患者，男，50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。初步诊断为

    A.DIC
    B.ITP
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.肝功能不全

    答案：C
    解析：
    根据患者：①鼻出血及皮肤瘀斑；②既往有肝炎病史；③查体：肝不大，脾左肋下5cm；④血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第16题：

    女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×109／L，PLT45×109／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是（）

    • A、脾功能亢进症
    • B、急性ITP
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性ITP
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第17题：

    14岁男孩，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤见散在淤点，肝脾淋巴结不大。疑为再生障碍性贫血，哪项最有助于诊断（）

    • A、全血细胞减少
    • B、网织红细胞计数降低
    • C、小细胞低色素性贫血
    • D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
    • E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

    正确答案:D

  • 第18题：

    妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）

    • A、切脾治疗
    • B、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • C、免疫抑制剂治疗
    • D、常规剂量激素治疗
    • E、大剂量激素冲击治疗

    正确答案:B,D

  • 第19题：

    (1).皮肤、粘膜出血点，经常牙龈或鼻出血（）


      正确答案:D

    • 第20题：

      单选题
      男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109／L，Hb110g／L，PLT24×109／L。最可能的诊断是（）
      A

      再生障碍性贫血

      B

      流脑

      C

      MDS

      D

      流行性出血热

      E

      急性白血病


      正确答案： D
      解析： 根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高，血小板减少和轻度贫血，最可能的诊断是急性白血病。

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，63岁。患有肝硬化2年，近半年来全身乏力、纳差，经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是（）
      A

      毛细血管脆性增加

      B

      肝脏对激素的灭活作用减弱

      C

      白蛋白合成减少

      D

      营养缺乏

      E

      脾功能亢进


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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