患者，女性，35岁。1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为A、淋巴性甲状腺炎B、颈淋巴结炎C、亚急性甲状腺炎D、原发性甲状腺功能亢进E、急性化脓性甲状腺炎下列正确的治疗方案是A、抗生素+甲状腺制剂B、抗生素+糖皮质激素C、糖皮质激素+甲状腺制剂D、碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂E、抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂

题目

患者，女性，35岁。1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为A、淋巴性甲状腺炎

B、颈淋巴结炎

C、亚急性甲状腺炎

D、原发性甲状腺功能亢进

E、急性化脓性甲状腺炎

下列正确的治疗方案是A、抗生素+甲状腺制剂

B、抗生素+糖皮质激素

C、糖皮质激素+甲状腺制剂

D、碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂

E、抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂

相似考题

1.女性，28岁，病前有感冒病史，4天前出现四肢近端无力，同时伴肢体酸胀疼痛。查体发现皮肤广泛皮疹。可能诊断是A、重症肌无力B、肢带型肌营养不良C、周期性瘫痪D、急性吉兰-巴雷综合征E、多发性肌炎

2.女性，35 岁，1 周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温 38℃。ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率 2 小时 5%，24 小时 20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断( )。A.轻度甲亢B.结节性甲状腺肿C.单纯性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

3.患者女，36岁。1周前有上呼吸道感染病史，突发颈部肿物伴疼痛1天，疼痛掣引耳后枕部，活动或吞咽时加重。查体：甲状腺肿大，触痛。考虑诊断为A、气瘿B、肉瘿C、筋瘿D、瘿痈E、石瘿

4.患者，女性，．45岁。耳后、头枕部疼痛。检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者1周前有感冒病史。诊断考虑A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.以上都不是

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

更多“患者，女性，35岁。1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺 ”相关问题

  • 第1题：

    30岁女性，10天前有上呼吸道感染史，3天来右颈前区疼痛，波及右侧耳、颞枕部。检查：体温37.6℃，右甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节，测基础代谢率+18%。诊断为A、急性化脓性甲状腺炎

    B、原发性甲亢早期

    C、亚急性甲状腺炎

    D、淋巴性甲状腺炎

    E、颈淋巴结炎

    下列哪组药物为适合的治疗方案A、抗生素+肾上腺皮质激素

    B、抗生素+甲状腺素干制剂

    C、肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

    D、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

    E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛,波及耳颞枕部。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,有压痛,体温38℃,ESR 20mm／h,BMR＋20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为( )

    A、结节性甲状腺肿

    B、轻度甲亢

    C、单纯性甲状腺肿

    D、亚急性甲状腺炎

    E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    女性，35岁，1周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部，查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温38℃，ESR20mm/h，BMR+20％，碘吸收率2小时5％，24小时20％，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断

    A、轻度甲亢
    B、单纯性甲状腺肿
    C、结节性甲状腺肿
    D、亚急性甲状腺炎
    E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    答案：D
    解析：
    上呼吸道感染病史，颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部，这是亚急性甲状腺炎的典型表现。

    甲状腺摄131Ⅰ率明显降低，与早期血清甲状腺激素水平增高呈现“背离”现象。血沉明显增快，白细胞计数一般正常或轻中度增高，这是亚急性甲状腺炎的实验室表现，当然还包括早期血清TT3、TT4、FT3、FT4均可升高，TSH可降低，TG-Ab、TPO-Ab部分患者可呈阳性。后期少数患者因甲状腺组织破坏，血清甲状腺激素水平可降低，TSH升高的特点。

    故此，本题应该诊断为D。

  • 第4题：

    患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为A、颈淋巴结炎

    B、淋巴性甲状腺炎

    C、亚急性甲状腺炎

    D、原发性甲状腺功能亢进

    E、急性化脓性甲状腺炎

    下列正确的治疗方案是A、抗生素+糖皮质激素

    B、抗生素+甲状腺制剂

    C、糖皮质激素+甲状腺制剂

    D、抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂

    E、碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    女性，42岁，近半个月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

    A．急性甲状腺炎

    B．亚急性非化脓性甲状腺炎

    C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    D．慢性纤维性甲状腺炎


    正确答案：B
    解析：亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起，血液中T3、T4升高，而放射性碘的摄取量显著降低，这种分离现象是由于释放了胶体，也释放出了甲状腺激素，但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起的。

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