女,26岁,糖尿病病史11年,间断使用胰岛素控制血糖,近1个月出现腰痛、乏力,双睑及下肢水肿,血压170/100mmHg,尿蛋白(+++),尿糖(+),应考虑
A.糖尿病肾病
B.肾动脉硬化
C.肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.胰岛素副作用
第1题:
男,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有时出现低血糖症状。近2个月眼睑及下肢水肿,乏力,腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)、颗粒管型少许,尿糖(++)。应诊断为
A.糖尿病性肾病
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.肾炎
E.胰岛素副作用
第2题:
第3题:
患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。对该患者做出的合理处理包括()
A优质低蛋白饮食
B继续降压治疗
C停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素
D胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前
E尽快予以血液透析
F维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量
第4题:
患者,男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),白细胞0~4/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
第5题: