患者,男性,46岁。既往无高血压病史,近三个月出现阵发性头痛、心悸伴大汗,发作时血压可达240/120mmHg,发病以来体重下降3kg。术前CT示左肾上腺肿物。拟行手术切除。该患者最有可能的诊断是A、原发性高血压
B、原发性醛固酮增多症
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾血管性高血压
欲行该手术,麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明
B、补充血容量
C、术前肌注阿托品
D、术前晚口服咪达唑仑
E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导
B、改变体位
C、挤压肿瘤
D、手术探查
E、肿物切除后
在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该A、减浅麻醉
B、快速补充全血,升高血色素
C、改变体位,保证脑部供血
D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入
E、补充钾离子
该手术的麻醉管理要点中,不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药
B、首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理
C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量
D、麻醉先进性有创动脉压监测
E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是A、手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定
B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化
C、出现低血压时可持续给予血管活性药
D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素
E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
第1题:
患者,男性,40岁,有高血压病史5年,但近半月以来血压升高较快,伴心悸,多汗,烦躁,测血压180/120 mmHg,该患者诊断是
A. 高血压I级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
第2题:
某男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压262/127mmHg,心率 180/分。该患者可能是
A.高血压Ⅰ级
B.高血压Ⅱ级
C.高血压Ⅲ级
D.高血压危象
E.高血压脑病
第3题:
第4题:
A、高血压1级
B、高血压2级
C、高血压3级
D、高血压危象
E、高血压脑病
第5题:
患者,男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现耳鸣、眼花,查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
A、高血压1级
B、高血压2级
C、高血压3级
D、高血压危象
E、高血压脑病
第6题: