患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧交感神经D、对侧动眼神经E、同侧动眼神经患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清，吞咽困难B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲C、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，同侧肢体上运动神经元瘫痪D、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪E、双颞侧偏盲针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认

题目

患者，男性，32岁。既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在A、同侧视神经

B、对侧视神经

C、同侧交感神经

D、对侧动眼神经

E、同侧动眼神经

患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清，吞咽困难

B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

C、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，同侧肢体上运动神经元瘫痪

D、病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪

E、双颞侧偏盲

针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切的措施是A、巴比妥酸盐

B、钙离子拮抗剂

C、亚低温

D、自由基清除剂

E、兴奋性氨基酸拮抗剂

相似考题

1.患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.硬脑膜下血肿E.硬脑膜外血肿

2.患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接瞳孔对光反射存在，病变在A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧交感神经D、对侧动眼神经E、同侧动眼神经患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清，吞咽困难B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲C、病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫D、病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E、双颞侧偏盲针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是A、巴比妥酸盐B、钙离子拮抗剂C、亚低温D、自由基清除剂E、兴奋性氨基酸拮抗剂

3.共用题干 患者男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A:脑震荡B:弥散性轴索损伤C:脑挫裂伤D:脑干损伤E:颅内血肿

4.患者因车祸受伤入院，入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时的意识障碍属于A．意识模糊B．嗜睡C．昏迷D．谵妄E．昏睡

更多“患者,男性,32岁。既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直 ”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    从患者的瞳孔情况可判断患者出现
    A:车祸同时伴有机磷中毒
    B:颅内压增高
    C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
    D:颅脑损伤
    E:虹膜粘连

    答案：C
    解析：
    一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

    为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压，成人-400～-300mmHg。

    为患者吸痰时动作应轻柔，每次吸引时间不超过15秒，以免造成缺氧。

  • 第2题：

    共用题干
    男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第3题：

    患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时，格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合

    A.脑震荡
    B.弥散性轴索损伤
    C.脑挫裂伤
    D.硬脑膜下血肿
    E.硬脑膜外血肿

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第5题：

    患者，男性，23岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。

    患者目前的表现符合
    A.脑震荡
    B.弥散性轴索损伤
    C.脑挫裂伤
    D.脑干损伤
    E.颅内血肿

    答案：C
    解析：

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