患者，男，35岁，腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次/分，血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最可能是下列哪项诊断？( )A、细菌污染反应B、非溶血性发热性输血反应C、过敏反应D、溶血性输血反应E、循环超负荷如要确诊，下列哪项是实验室检查的重要依据？( )A、网织红细胞增高B、含铁血黄素尿C、血红蛋白尿D、血尿E、尿胆原(+)以下治疗措施中，哪项不恰当？( )A、应用糖皮质激素B、加压输血，纠正休克C、血浆置换疗法D、给予5%碳酸

题目

患者，男，35岁，腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次/分，血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最可能是下列哪项诊断？( )A、细菌污染反应

B、非溶血性发热性输血反应

C、过敏反应

D、溶血性输血反应

E、循环超负荷

如要确诊，下列哪项是实验室检查的重要依据？( )A、网织红细胞增高

B、含铁血黄素尿

C、血红蛋白尿

D、血尿

E、尿胆原(+)

以下治疗措施中，哪项不恰当？( )A、应用糖皮质激素

B、加压输血，纠正休克

C、血浆置换疗法

D、给予5%碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液

E、应用晶体、胶体液扩容

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1.腰椎间盘突出症合并腰椎不稳定选用( )。A.“开窗”式髓核摘除术B.前路髓核摘除术+植骨术C.扩大椎管减压术D.常规椎管减压术E.后路髓核摘除术+椎管扩大术

2.患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是( )。A、细菌污染反应B、非溶血性发热性输血反应C、过敏反应D、溶血性输血反应E、循环超负荷

3.腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症选用( )。A.“开窗”式髓核摘除术B.前路髓核摘除术+植骨术C.后路髓核摘除术+椎管扩大术D.常规椎管减压术E.扩大椎管减压术

4.患者，男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa（75/45mmHg），该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷

更多“患者，男，35岁，腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110 ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg),该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)

    A、非溶血性发热性输血反应

    B、溶血性输血反应

    C、过敏反应

    D、细菌污染反应

    E、循环超负荷


    参考答案：B

  • 第2题：

    较为常见的手术方式有

    A．后路开窗单纯髓核摘除术

    B．后路全椎板椎间盘切除植骨融合内固定

    C．后路半椎板髓核摘除术

    D．椎间盘镜髓核摘除术

    E．人工腰椎间盘置换术


    正确答案：ABCD

  • 第3题：

    女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg

    该患者可能出现了
    A.循环超负荷
    B.过敏反应
    C.细菌污染反应
    D.溶血性输血反应
    E.非溶血性发热性输血反应

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。患者腰痛的原因有可能是A、腰椎管狭窄

    B、腰椎间盘突出

    C、腰背部肌筋膜炎

    D、腰椎滑脱

    E、脊柱肿瘤

    为明确诊断，可选的检查项目包括A、腰椎正侧位X线

    B、腰椎动力位X线

    C、腰椎双斜位X线

    D、腰椎CT

    E、腰椎MRI

    最佳的手术治疗方法为(提示 X线及CT检查结果示腰4双侧峡部裂，腰4、5水平右侧硬膜受压，腰椎MRI提示腰4到骶1椎间盘均有明显退变性信号改变。)A、峡部修补融合术

    B、单纯椎板切除减压术

    C、后路腰4、5椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术

    D、后路腰4至骶1椎管减压，椎弓根钉内固定，后外侧植骨融合术

    E、前路腰4、5椎间盘切除，椎间植骨融合术


    参考答案：问题 1 答案：ABCDE


    问题 2 答案：ABCDE


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约15ml时，突然出现畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75/45mmHg。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应

    A.非溶血性发热性输血反应

    B.溶血性输血反应

    C.过敏反应

    D.细菌污染反应

    E.循环超负荷


    正确答案：B
    溶血性输血反应表现：呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、并伴有寒战、高热、血压下降等。诊断依据：血红蛋白尿和溶血性黄疸。

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