男性，30岁，因便血行结肠镜检时发现数百个息肉。患者父亲10年前于45岁时因结肠癌死亡。患者最可能的诊断是A、幼年性息肉病B、家族性结肠息肉病C、化生性息肉D、Peutz-Jeghers息肉E、多发性腺瘤

题目

男性，30岁，因便血行结肠镜检时发现数百个息肉。患者父亲10年前于45岁时因结肠癌死亡。患者最可能的诊断是

A、幼年性息肉病

B、家族性结肠息肉病

C、化生性息肉

D、Peutz-Jeghers息肉

E、多发性腺瘤

相似考题

1.患者男性，52岁，间断便血1个月。行纤维结肠镜检查发现直径约2.5cm横结肠息肉，基底广，活检后病理为管状绒毛状腺瘤。下一步治疗最佳的是A.结肠镜下局部电灼圈套切除治疗B.开腹行局部肠管切除吻合手术C.药物治疗D.定期复查E.行全结肠切除、末端回肠直肠吻合

2.患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便于，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是A．内痔B．肛裂C．肛瘘D．肛窦炎E．直肠息肉

3.患者女，32岁，因“反复便血6个月，发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血，为鲜红色，附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉，乙状结肠部分息肉有渗血。查体：贫血貌，直肠指检于直肠内可触及较多结节，质地较软，指套有血染。需要补充的病史和查体信息是( )A、一级亲属是否患有结肠息肉或者结肠癌B、丈夫是否患有结肠息肉C、是否有糖尿病及高血压家族史D、是否存在皮肤及黏膜的血泡E、是否存在皮肤或者黏膜的毛细血管扩张F、是否存在皮肤及口腔黏膜黑斑G、是否有骨瘤或纤维组织瘤病史提示 如患者无皮肤及口腔黏膜黑斑病史、无骨瘤或纤维组织瘤病史，无皮肤或者黏膜的毛细血管扩张，父亲因结肠癌去世，其哥哥患有结肠多发息肉。患者最可能的诊断是( )A、Peutz-Jeghers综合征B、幼年性息肉病C、家族性腺瘤性息肉病D、蓝色橡皮疱样痣综合征E、溃疡性结肠炎F、Gardner综合征为了明确结肠息肉是否有癌变，可优先选择的检查有( )A、全结肠镜检查，对可疑癌变处进行活检B、染色放大结肠镜观察息肉表面腺管开口C、电子染色(NBI或FICE)观察息肉表面血管结构D、CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查E、对可疑病变处行超声肠镜检查F、PET-CT检查如乙状结肠息肉已癌变，该患者可采取的治疗方法有( )A、外科部分乙状结肠切除术B、内镜下切除乙状结肠病变C、全结肠切除及直肠黏膜切除+回肠肛管吻合D、随访观察E、化疗F、放射治疗

4.患者男性，32岁，乙状结肠镜检见直肠上段一个直径1.7cm的息肉。患者唇黏膜可见色素斑，其母亲也有类似口唇色素斑。该患者的大肠息肉最可能是A、Peutz-Jeghers息肉B、幼年性息肉C、化生性息肉D、结肠家族性腺瘤病E、黏膜肥大性赘生物

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  • 第1题：

    患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是

    A．内痔

    B．肛裂

    C．肛瘘

    D．肛窦炎

    E．直肠息肉


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，20岁。反复排黏液稀便和血便1年，行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉，最可能的病理类型是

    A.乳头状息肉

    B.增生性息肉

    C.家族性肠息肉病

    D.退行性息肉

    E.色素沉着息肉综合征


    正确答案：C
    家族性肠息肉病与遗传因素有关，其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。

  • 第3题：

    患者男性，20岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是

    A.内痔
    B.肛裂
    C.肛瘘
    D.肛窦炎
    E.直肠息肉

    答案：D
    解析：
    考点：1．肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大，并可成为肛周化脓性疾病如肛周脓肿和肛瘘的根源。2．病因病机：多因饮食不节，过食醇酒厚味、辛辣炙爝；或虫积骚扰，湿热内生，下注肛部；或因肠燥便秘，破损染毒而成。3．症状：自觉肛门部不适，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛，并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘，粪便常带少许黏液，此种黏液常在粪便前流出，有时混有血丝。若并发肛乳头肥大，并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒。4．手术适应证：肛隐窝内已成脓者，或伴有肛乳头肥大、隐性瘘管者，宜手术治疗。

  • 第4题：

    患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有黏液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是

    A．肛裂

    B．内痔

    C．肛瘘

    D．肛窦炎

    E．直肠息肉


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是

    A.内痔
    B.肛裂
    C.肛瘘
    D.肛窦炎
    E.直肠息肉

    答案：D
    解析：
    肛窦炎自觉肛门部不适，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛，并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘，粪便常带少许粘液，此种粘液常在粪便前流出，有时混有血丝。若并发肛乳头肥大，并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒。

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