女，28岁，上前牙龋坏因中龋曾于2月前作过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：| 1 近中邻面见树脂样充填体，叩（±），冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。病史记录：2月前| 1 光敏树脂充填，该患牙的诊断是A、急性牙髓炎B、牙周炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、可复性牙髓炎
题目
女，28岁，上前牙龋坏因中龋曾于2月前作过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：| 1 近中邻面见树脂样充填体，叩（±），冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。病史记录：2月前| 1 光敏树脂充填，该患牙的诊断是
A、急性牙髓炎
B、牙周炎
C、牙髓坏死
D、急性根尖周炎
E、可复性牙髓炎
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第1题：
患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：
近中斜位阻生，冠周稍红肿，
远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。疼痛缓解后，应做
A.
干髓术，
拔除
B.
干髓术充填，保留
C.
拔除，
直接盖髓术
D.
拔除
E.
根管治疗，
拔除答案：E解析：
1.根据患者的表现
冠周炎症不明显，不足以引起持续的自发痛，故排除A；冷热刺激疼痛加剧，探诊(++)，叩诊(+)，排除C；可复性牙髓炎、慢性牙髓炎均无自发痛，故可排除D、E，故本题选B。
2.牙髓的急性炎症的应急处理即开髓引流，引流炎症渗出物和缓解因炎症而形成的髓腔高压，以减轻剧痛。故选C。
3.慢性牙髓炎急性发作开髓引流减轻髓腔压力后疼痛即刻缓解，牙髓治疗的关键是控制感染，即
根管治疗，待口腔炎症消除后，应去除病因消除病灶，即
拔除。选E。 -
第2题：
患者女，21岁，因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊，检查发现左下第一恒磨
面龋坏较深，探敏感，叩(一)，冷热刺激入洞后疼痛，去除后疼痛立即消失该牙最可能的诊断为
A.中龋
B.慢性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.浅龋
E.深龋答案：E解析： -
第3题：
浅龋阶段只是破坏牙本质，龋坏已达牙本质浅层，有冷热刺激痛，有明显龋洞，对外界刺激（如冷、热、甜、酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
错误 -
第4题：
患者女，21岁，因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊，检查发现左下第一恒磨
面龋坏较深，探敏感，叩(一)，冷热刺激入洞后疼痛，去除后疼痛立即消失该龋坏在牙本质的病理改变分层不包括
A.暗层
B.透明层
C.脱矿层
D.坏事崩解层
E.细菌入侵层答案：A解析： -
第5题：
患者女，21岁，因左上后牙进食嵌塞食物疼痛就诊，检查发现左下第一恒磨
面龋坏较深，探敏感，叩(一)，冷热刺激入洞后疼痛，去除后疼痛立即消失下颌第一恒磨牙易发生龋坏的原因不包括
A.邻面不易清洁
B.裂沟深，不易清洁
C.点隙裂沟多
D.萌出较早
E.咀嚼功能强大答案：E解析：