患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。下一步诊疗计划中，以下措施最重要的是A、PPD试验B、胸部CTC、支气管镜D、血、痰培养加药敏实验E、创口换药患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感实验必须包括A、红霉素B、氯霉素C、头孢唑林D、妥布霉素E、苯唑西林患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC

题目

患者，男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽、咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。下一步诊疗计划中，以下措施最重要的是A、PPD试验

B、胸部CT

C、支气管镜

D、血、痰培养加药敏实验

E、创口换药

患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌，曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本类药物敏感实验必须包括A、红霉素

B、氯霉素

C、头孢唑林

D、妥布霉素

E、苯唑西林

患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC＞256μg／ml)，则对该患者抗菌治疗的调整比较适当的是A、红霉素联合氯霉素

B、万古霉素联合环丙沙星

C、头孢哌酮联合妥布霉素

D、氯唑西林联合庆大霉素

E、氨曲南联合甲硝唑

相似考题

1.患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX患者男性，62岁，胃癌行胃大部切除术。术后48小时内，除生命体征外，护士还应重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠呜音D.腹胀E.胃管引流液

2.男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当 A.氯唑两林联合庆大霉索 B.氨曲南联合甲硝唑 C.万古霉素联合环丙沙星 D.头孢哌酮联合妥布霉素 E.红霉索联合氯霉素

3.男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起 A.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌 B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌 C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) D.凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌 E.溶血性葡萄球菌

4.男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括 A.头孢唑啉 B.苯唑西林 C.红霉素 D.青霉素 E.妥布霉素

更多“患者,男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽、咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善

    本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当
    A.红霉素联合氯霉素
    B.万古霉素联合环丙沙星
    C.头孢哌酮联合妥布霉素
    D.氯唑西林联合庆大霉素
    E.氨曲南联合甲硝唑

    答案：B
    解析：
    本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素，利福平等少数抗生素敏感。

  • 第2题：

    男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括（）

    A红霉素

    B青霉素

    C头孢唑啉

    D妥布霉素

    E苯唑西林


    E
    略

  • 第3题：

    男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当（）

    A红霉素联合氯霉素

    B万古霉素联合环丙沙星

    C头孢哌酮联合妥布霉素

    D氯唑西林联合庆大霉素

    E氨曲南联合甲硝唑


    B
    略

  • 第4题：

    男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善

    为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括
    A.红霉素
    B.青霉素
    C.头孢唑林
    D.妥布霉素
    E.苯唑西林

    答案：E
    解析：
    本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素，利福平等少数抗生素敏感。

  • 第5题：

    男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2d起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起（）

    A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA.

    B产青霉素酶金黄色葡萄球菌

    C凝固酶阴性金黄色葡萄球菌

    D凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌

    E溶血性葡萄球菌


    A
    略

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