白斑和扁平苔藓在组织病理方面主要的区别是A、角化层的厚度B、基底膜的完整性C、棘层增厚情况D、固有层炎症细胞浸润程度及分布E、B+D
题目
白斑和扁平苔藓在组织病理方面主要的区别是
A、角化层的厚度
B、基底膜的完整性
C、棘层增厚情况
D、固有层炎症细胞浸润程度及分布
E、B+D
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第1题：
患者，女，48岁。口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，棘层增生，粒层内透明角质颗粒明显，固有层有慢性炎细胞浸润。病理诊断为A.白斑
B.扁平苔藓
C.上皮异常增生
D.单纯过度角化
E.假上皮瘤性增生答案：D解析：皮肤或黏膜表面的上皮细胞过度角化，角质层发炎增厚的一种病理变化。 -
第2题：
口腔扁平苔藓与白斑组织病理学表现的区别不包括A.角化层厚度
B.颗粒细胞、棘细胞层厚度
C.基底细胞液化变性
D.上皮细胞内角质栓形成
E.炎症细胞浸润部位、分布及组成答案：D解析： -
第3题：
口腔扁平苔藓的特殊病理变化是A、上皮细胞过度正角化和过度不全角化
B、颗粒层增厚
C、棘层增厚
D、基底细胞层液化变性
E、固有层带状淋巴细胞浸润答案：E解析：这是关于口腔扁平苔藓病理变化及其与其他黏膜病的病理变化鉴别的分析题。上皮细胞过度正角化和过度不全角化可见于多种口腔黏膜病；颗粒层和棘层增厚的变化也可见于其他黏膜病如白斑等；基底细胞液化变性也可见于盘状红斑狼疮。因此这些改变不是扁平苔藓的特殊病理变化。固有层带状淋巴细胞浸润一般在其他口腔黏膜病中不存在，因此是口腔黏膜扁平苔藓的特殊病理变化，答案应选E。 -
第4题：
患者女，46岁，口底黏膜白色斑块6个月。活检标本见黏膜上皮角化层增厚，粒层内透明角质颗粒明显，棘层细胞增生，细胞排列整齐，基底膜清晰。病理诊断应为A.白斑
B.扁平苔藓
C.白斑，上皮异常增生
D.扁平苔藓，上皮单纯增生
E.白斑，上皮单纯增生答案：E解析： -
第5题：
关于白斑的病理变化，不正确的是A、上皮细胞过度正角化和过度不全角化
B、颗粒层增厚
C、棘层增厚
D、基底细胞层液化变性
E、固有层炎症细胞浸润答案：D解析：此题涉及口腔白斑的病理变化。口腔白斑的基本病理变化是过度角化、过度正角化时往往伴有颗粒层增厚、棘层增厚、固有层不同程度的炎症细胞浸润。选项中A、B、C和E都符合上述变化，D所指的是口腔扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮所特有的病理改变，故应选D。另一方面也可考虑：白斑是上皮过度增生的病变，而细胞的增生主要来自于基底细胞，因此基底细胞不应出现液化变性。