(70～72题共用题干) 女，36岁，右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温8℃ 70.最可能的诊断是A.甲下脓肿B.甲沟炎C.腱鞘炎D.脓性指头炎E.丹毒
题目
(70～72题共用题干) 女，36岁，右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温8℃ 70.最可能的诊断是
A.甲下脓肿
B.甲沟炎
C.腱鞘炎
D.脓性指头炎
E.丹毒
相似考题
参考答案和解析
脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。
更多“(70~72题共用题干) 女,36岁,右中指指腹针刺伤,3天后指尖有严重跳痛和压痛,指尖肿胀,体温8℃ 70 ”相关问题
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第1题：
女，36岁，右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃最可能的诊断是A、甲下脓肿
B、甲沟炎
C、腱鞘炎
D、脓性指头炎
E、丹毒
该病例最可能而且较重的并发症是A、化脓性腱鞘炎
B、鱼际间隙感染
C、淋巴管炎
D、急性淋巴结炎
E、指骨骨髓炎
应采取的治疗措施是A、肌注青霉素
B、住院治疗，患手抬高并热敷，应用抗生素治疗
C、在指神经阻滞麻醉下行切开引流
D、在全麻下行切开引流
E、使用解热镇痛药物，局部冷敷
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：E
问题 3 答案：C
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第2题：
（70-72题共用题干）
第70题：
正确答案：D
-
第3题：
（70-73题共用题干）
第70题：
正确答案：D
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第4题：
(共用题干)女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指针刺样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红。该病的诊断是
A.甲沟炎
B.指头炎
C.指骨髓炎
D.腱鞘炎
E.滑囊炎
正确答案：B
1.指头炎是手指末节掌面感染。3.指头炎化脓切开引流时应该患手末节指侧面纵切口，远侧不应超过甲沟的1／2。 -
第5题：
共用题干
患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是
A:腮腺炎并发脑膜炎
B:腮腺炎并发胰腺炎
C:腮腺炎并发睾丸炎
D:腮腺炎并发卵巢炎
E:腮腺炎并发胃肠炎答案：B解析： -
第6题：
共用题干
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是
A:X线
B:CT
C:MRI
D:核素骨扫描
E:关节造影答案：A解析：典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。
X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走，疼痛很轻，易漏诊，但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意，伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。
由于股骨头（颈）血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。
移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打人空心螺钉固定；年龄在60岁以上患者，亦考虑行人工关节置换术。 -
第7题：
共用题干
患儿，女，5岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查体：体温39.8℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。该患儿可能患
A:腮腺炎合并胃肠炎
B:腮腺炎合并胰腺炎
C:腮腺炎合并睾丸炎
D:腮腺炎合并卵巢炎
E:腮腺炎合并脑膜炎答案：B解析：常与腮腺炎同时发生，表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。
减轻腮腺疼痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。 -
第8题：
女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C，右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红。
该病的诊断是
A.右示指甲沟炎 B.右示指指头炎 C.右示指骨髓炎 D.右示指腱鞘炎答案：B解析：①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染，最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天，不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟，不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时，应抬高患肢，以减轻 疼痛。下垂患手，血液回流困难，将导致患指剧痛。③作切开引流时，可选用末节指侧面作纵切口，切口 远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，切口不应做成鱼口状，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时，宜做对口引流。 -
第9题：
女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C，右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红。
病人右手示指肿胀加重，伴有剧裂搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是
A.右手示指末端做鱼口形切口 B.末节指侧面纵切口，远侧应超过甲沟的1/2
C.末节指侧面纵切口，近侧超过指节横纹 D.脓腔较大时，宜做对口引流答案：D解析：①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染，最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天，不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟，不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时，应抬高患肢，以减轻 疼痛。下垂患手，血液回流困难，将导致患指剧痛。③作切开引流时，可选用末节指侧面作纵切口，切口 远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，切口不应做成鱼口状，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时，宜做对口引流。 -
第10题：
患者，女，36岁。右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃。应采取的治疗措施是
A.肌内注射青霉素
B.住院治疗，患手抬高并热敷，应用抗生素治疗
C.在指神经阻滞麻醉下行切开引流
D.在全麻下行切开引流
E.使用解热镇痛药物，局部冷敷答案：C解析：脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。 -
第11题：
判断颈动脉搏动正确的方法是（）
- A、食指指尖在气管旁软组织深处稍用力
- B、中指指尖在气管旁软组织深处稍用力
- C、食指和中指指尖在气管旁软组织深处稍用力
- D、食指、中指和无名指指尖在气管旁软组织深处稍用力
正确答案:C -
第12题：
单选题王先生，劳动时不慎左侧食指刺伤，3天后出现肿胀，指尖针刺样疼痛，逐日加重，转为搏动性跳痛，该病最可能为（ ）A甲沟炎
B骨髓炎
C化脓性腱鞘炎
D化脓性指头炎
E化脓性滑膜炎
正确答案： B解析： -
第13题：
70～72 题共用以下备选答案。
第 70 题 苦味的作用特点是（ ）
正确答案：C
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第14题：
脓性指头炎切开引流最适宜的时机是
A.指尖疼痛，肿胀时
B.指尖跳痛，肿胀剧烈时
C.炎症局限化
D.指头软化，出现波动时
E.伴有指骨骨髓炎时
正确答案：B
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第15题：
(70~72题共用题干)
患者，男性，46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8。C，血压145/100 mmHg。
此时考虑患者可能出现
A．脓性指头炎
B．破伤风
C．甲沟炎
D．急性化脓性腱鞘炎
E．急性化脓性滑膜炎
正确答案：B
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第16题：
共用题干
患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是
A:尿常规
B:血常规
C:血、尿淀粉酶
D:便常规
E:脑脊液答案：C解析： -
第17题：
共用题干
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。最可能的诊断是
A:右髋后脱位
B:右髋前脱位
C:右股骨颈骨折
D:右粗隆间骨折
E:右髋软组织损伤答案：C解析：典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。
X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走，疼痛很轻，易漏诊，但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意，伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。
由于股骨头（颈）血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。
移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打人空心螺钉固定；年龄在60岁以上患者，亦考虑行人工关节置换术。 -
第18题：
共用题干
患者男性，25岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛诊断首先考虑是
A:脾破裂
B:胃穿孔
C:肾损伤
D:肠破裂
E:胰腺损伤答案：C解析： -
第19题：
共用题干
患儿，女，5岁，发热伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查体：体温39.8℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。针对该患儿的护理措施，下述错误的是
A:给予富有营养、易消化的半流质食物
B:局部热敷以减轻疼痛
C:多饮水，保持口腔清洁
D:采用头部冷敷进行物理降温
E:用如意金黄散敷于患处答案：B解析：常与腮腺炎同时发生，表现为上腹部疼痛、压痛伴发热、寒颤、呕吐等。故选B。
减轻腮腺疼痛，采用局部冷敷收缩血管，减轻发炎充血程度及疼痛。故选B。 -
第20题：
女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊。査 体体温36. 8C，右手示指轻度肿胀、压痛但压力不高，皮肤不红。
下列处理措施，错误的是
A.抗生素控制B.保持右手下垂,以利于血液循环 C.鱼石脂软膏外敷右手示指 D.右手示指理疗答案：B解析：①甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，脓性指头炎是手指末节掌面的 皮下化脓性感染，最后末节指骨可发生骨髓炎。本例病史只有短短的2天，不可能发展为骨髓炎。病变 部位不在甲沟，不应诊断为甲沟炎。故应诊断为右示指指头炎。②治疗指头炎时，应抬高患肢，以减轻 疼痛。下垂患手，血液回流困难，将导致患指剧痛。③作切开引流时，可选用末节指侧面作纵切口，切口 远侧不超过甲沟的1/2，近侧不超过指节横纹，切口不应做成鱼口状，以免术后瘢痕形成影响手指感觉。 脓腔较大时，宜做对口引流。 -
第21题：
患者，女，36岁。右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃。最可能的诊断是
A.甲下脓肿
B.甲沟炎
C.腱鞘炎
D.脓性指头炎
E.丹毒答案：D解析：脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。 -
第22题：
患者，女，36岁。右中指指腹针刺伤，3天后指尖有严重跳痛和压痛，指尖肿胀，体温37.8℃。该病例最可能而且较重的并发症是
A.化脓性腱鞘炎
B.鱼际间隙感染
C.淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.指骨骨髓炎答案：E解析：脓性指头炎是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。表现为指尖针刺样疼痛，以后组织肿胀，疼痛加剧，当指动脉被压，疼痛转为波动性跳痛。 -
第23题：
单选题判断颈动脉搏动正确的方法是（）A食指指尖在气管旁软组织深处稍用力
B中指指尖在气管旁软组织深处稍用力
C食指和中指指尖在气管旁软组织深处稍用力
D食指、中指和无名指指尖在气管旁软组织深处稍用力
正确答案： D解析： 暂无解析