阿米替林的主要不良反应是（ ）A：抗胆碱能效应 B：恶心呕吐 C：发育障碍 D：体重减轻 E：癫痫发作

阿米替林常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸。偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍；丙米嗪常见的不良反应有口干、扩瞳、心动过速、视力模糊、便秘、尿潴留、眼内压升高等阿托品样作用，还可出现头晕、失眠、精神紊乱、皮疹、震颤、心肌损害。大剂量可引起癫痫样发作。偶见粒细胞减少及黄疸等。长期应用应定期检查血象和肝功能；氯米帕明常见的不良反应有抗胆碱反应(43%)、中枢神经反应（25%)、胃肠道反应（10.5%)、性功能不良（8%)、震 颤(6%)、心血管反应（3%)、睡眠障碍（1.5%)。应用剂量过大可引起心脏 传导阻滞、共济失调、昏迷、惊厥、呼吸抑制、精神错乱和癫痫发作等；多塞平不良反应较少。少数患者可有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等，某些症状可在继续用药中自行消失。局部外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感；马普替林各种副作用一般轻微而短暂，通常继续用药或减少剂量后会消失。某些症状常难于区分是药物副作用或抑郁症的症状（例如乏力、睡眠障碍、激越、焦虑、便秘、口干）