患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是A.胃炎 B.应激性溃疡 C.胃癌 D.肝硬化 E.消化道溃疡

题目
患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是

A.胃炎
B.应激性溃疡
C.胃癌
D.肝硬化
E.消化道溃疡

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  • 第1题:

    患者,男,38岁。5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420U/L,TBIL120μmol/L,HBsAg(+)。诊断考虑为()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎肝硬化
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝、脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、胃癌
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()

    • A、慢性萎缩性胃炎
    • B、胃癌
    • C、食管静脉曲张破裂出血
    • D、应激性溃疡出血
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,男,55岁。10年来上腹部胀闷不适,近1年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易出血。查体:面色灰褐,巩膜轻度黄染,双前臂可见蜘蛛痣,腹部膨隆,可见静脉曲张,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,肝肋下未触及,脾肋下2指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性浮肿。临床诊断可能是(  )。
    A

    上腔静脉阻塞

    B

    下腔静脉阻塞

    C

    慢性肝炎

    D

    门脉性肝硬化

    E

    多囊肝


    正确答案: A
    解析:
    腹部膨隆,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),提示有腹水,腹水压迫下腔静脉可引起下肢凹陷性浮肿。静脉曲张,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,提示侧支循环形成,说明门静脉回流受阻。脾肋下2指提示脾大。上腹部胀闷不适,面色灰褐,轻度黄疸皆为肝病表现。蜘蛛痣常见于慢性肝炎、肝硬化。腹水,静脉侧支循环形成,脾大,门脉高压的三种表现均已出现,故应诊断为门脉性肝硬化。

  • 第5题:

    单选题
    胃癌患者最可能出现的体征是()
    A

    肝掌

    B

    蜘蛛痣

    C

    腹壁静脉曲张

    D

    上腹压痛

    E

    黄疸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于()

    • A、非特异性肠炎
    • B、直肠癌
    • C、胆道疾病
    • D、肝硬化门静脉高压
    • E、小肠肿瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,49岁。既往确诊病毒性乙型肝炎。近5年来间断出现上腹胀,近1周出现呕血、黑便。体检可见肝掌、腹部有蜘蛛痣,可见曲张静脉。患者最可能的原因是()。

    • A、胃炎
    • B、胃癌
    • C、应激性溃疡
    • D、肝硬化
    • E、消化道溃疡

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,40岁,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,下列哪项最能表示有门脉高压征()

    • A、脾大
    • B、肝大
    • C、蜘蛛痣
    • D、肝掌
    • E、食管下段静脉曲张

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,48岁。既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约10kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为()
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    胃癌

    C

    食管静脉曲张破裂出血

    D

    应激性溃疡出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,40岁,确诊肝硬化1年,近2个月出现乏力、纳差,下列哪项最能表示有门脉高压征()
    A

    脾大

    B

    肝大

    C

    蜘蛛痣

    D

    肝掌

    E

    食管下段静脉曲张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析