患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是 A.窒息 B.呼吸衰竭 C.左心衰竭 D.支气管哮喘 E.休克

题目
患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

该患者目前可能发生的并发症是
A.窒息
B.呼吸衰竭
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.休克

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  • 第1题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病20余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

    该患者目前可能发生的并发症是

    A.左心衰竭

    B.支气管哮喘

    C.呼吸衰竭

    D.休克

    E.窒息


    正确答案:C
    此题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心血管系统的表现等,其中具有提示意义并与休克等表现相鉴别的就是二氧化碳潴留引起的临床表现,如多语、失眠等中枢兴奋表现,球结膜水肿,皮肤潮红、湿暖多汗等。考生应重点掌握。另外根据题干其他提示如基础疾病(慢性阻塞性肺疾病)及诱因(受凉),此题可作出正确判断。

  • 第2题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是

    A.肺功能检查
    B.X线胸片
    C.动脉血气分析
    D.血常规
    E.纤维支气管镜

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

    为明确该并发症必须做的检查是
    A.动脉血气分析
    B.肺功能
    C.X线胸片
    D.血常规
    E.纤维支气管镜

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    入院查体:神志恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是:
    A.PaO正常,PaCO降低
    B.PaO正常,PaCO升高
    C.PaO升高,PaCO正常
    D.PaO升高,PaCO降低
    E.PaO降低,PaCO升高

    答案:E
    解析:
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年,伴有发绀,故首先有PaO降低;且近日出现呼吸困难加重,伴有神志恍惚、球结膜水肿,提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛,伴呼吸困难,这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作,最主要的治疗就是控制感染。

  • 第5题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。为明确该并发症必须做的检查是()。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、动脉血气分析
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、动脉血气分析
    • D、纤维支气管镜
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是()。

    • A、左心衰竭
    • B、支气管哮喘
    • C、呼吸衰竭
    • D、休克
    • E、窒息

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温37.8℃,呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,呼吸24次/分,双肺散在湿啰音及哮鸣音,心率126次/分,心律不齐,肝颈回流征(+),双下肢可凹性水肿。该患者病情急性加重的诱因是()。
    A

    感染

    B

    急性左心衰竭

    C

    心律失常

    D

    缺氧

    E

    电解质紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,2天来咳嗽、咳痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:端坐位,烦躁不安,口唇发绀,心率130次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿。以下措施错误的是()。
    A

    抗生素控制感染

    B

    静点氨茶碱

    C

    给予镇静药

    D

    静点糖皮质激素

    E

    给予利尿药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病15年,3天前受凉后咳嗽、气短加重,查体:体温36.7℃,皮肤湿、暖,球结膜水肿,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,根据病情应给予

    A.高流量间断给氧
    B.面罩加压给氧
    C.低流量持续给氧
    D.高压氧舱治疗
    E.乙醇湿化给氧

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

    A.脑电图
    B.肺功能检查
    C.血气分析
    D.UCG
    E.头颅CT

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。

    该患者应给予的氧疗是
    A.持续高浓度给氧
    B.间歇低流量给氧
    C.乙醇湿化给氧
    D.间歇高流量给氧
    E.持续低流量给氧

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,68岁,慢性阻塞性肺疾病15年,3天前受凉后咳嗽、气短加重,查体:体温36.7℃,皮肤湿、暖,球结膜水肿,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,根据病情应给予()。

    • A、乙醇湿化给氧
    • B、高压氧舱治疗
    • C、低流量持续给氧
    • D、高流量间断给氧
    • E、面罩加压给氧

    正确答案:C

  • 第14题:

    某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红、湿暖,口唇发绀,球结膜充血水肿,该患者的氧疗应给予()。

    • A、持续高流量给氧
    • B、间歇高流量给氧
    • C、持续低流量给氧
    • D、间歇低流量给氧
    • E、乙醇湿化给氧

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是()。

    • A、间歇低流量给氧
    • B、间歇高流量给氧
    • C、持续低流量给氧
    • D、持续高浓度给氧
    • E、乙醇湿化给氧

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是()。
    A

    间歇低流量给氧

    B

    间歇高流量给氧

    C

    持续低流量给氧

    D

    持续高浓度给氧

    E

    乙醇湿化给氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO65mmHg,PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()。
    A

    储氧面罩吸氧

    B

    有创通气

    C

    鼻导管吸氧

    D

    普通面罩吸氧

    E

    无创通气


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。
    A

    血常规

    B

    X线胸片

    C

    动脉血气分析

    D

    纤维支气管镜

    E

    肺功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析