患者，女性，55岁，冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa)，心率100/min，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是A.静滴硝普钠 B.输血 C.静滴生理盐水 D.静滴低分子右旋糖酐 E.静注呋塞米

题目
患者，女性，55岁，冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa)，心率100/min，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是

A.静滴硝普钠
B.输血
C.静滴生理盐水
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静注呋塞米
相似考题

1.(77～81题共用备选答案)A．中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议B．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议C．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议D．中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议E．中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议血容量不足，补充血容量是

2.患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg，最恰当的治疗是A、静脉滴注硝普钠B、输血C、静脉滴注生理盐水D、静脉滴注低分子右旋糖酐E、静脉注射呋塞米

3.符合低血容量性休克血流动力学特征的是A.肺毛细血管压5mmHg，血压80/60mmHgB.肺毛细血管压10mmHg，血压80/60mmHgC.肺毛细血管压26mmHg，血压150/90mmHgD.肺毛细血管压12mmHg，血压120/80mmHgE.肺毛细血管压26mmHg，血压80/60mmHg

4.大面积烧伤休克期补液时，不常用的监测指标是A、血压B、中心静脉压C、尿量D、脉搏E、肺毛细血管楔压(PCWP)

更多“患者，女性，55岁，冠心病史4年。近2d腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg(10.6/7.9kPa)，心率100/min，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg。最恰当的治疗是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50m1，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是

    A．静脉滴注硝普钠

    B．静脉注射毛花苷C

    C．静脉滴注去甲肾上腺素

    D．静脉滴注低分子右旋糖酐

    E．静脉注射维拉帕米


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，BP 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，HR100/ min，PCWP为6mmHg，最，洽当治疗是

    A．静脉滴注硝普钠

    B．静脉注射毛花苷C

    C．静脉滴注去甲基肾上腺素

    D．静脉滴注低分子右旋糖酐

    E．静脉滴注维拉帕米


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性52岁，患冠心病一年，近3d腹泻，呕吐， 8h尿量50nd，烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是

    A．静脉滴注硝普钠

    B．静脉注射毛花苷C

    C．静滴去甲基肾上腺素

    D．静滴低分子右旋糖酐

    E．静注维拉帕米


    正确答案：D

  • 第4题：

    心脏压塞，心包引流、利尿药治疗是

    A．中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议

    B．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议

    C．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议

    D．中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议

    E．中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性患者，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当的治疗是

    A．静滴硝普钠

    B．静注毛花苷C

    C．静滴去甲肾上腺素

    D．静滴低分子右旋糖酐

    E．静注维拉帕米


    正确答案：E

  • 第6题：

    患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压（PAWP）6mmHg。最恰当的治疗是

    A、输血
    B、静脉滴注生理盐水
    C、静脉滴注低分子右旋糖酐
    D、静脉注射呋塞米
    E、静脉滴注硝普钠

    答案：C
    解析：
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PAWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而PAWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第7题：

    肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值为____～____kPa，PCWP低于正常值反映____不足，高于正常见于____。


    正确答案:0.8 、2 、血容量 、肺循环阻力增高

  • 第8题：

    肺毛细血管楔压（PCWP）反映左心前负荷及左心功能，休克时其变化较（）。


    正确答案:CVP敏感

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。监测心脏血流动力学状况，哪些指标是正常的？（）。
    A

    肺毛细血管楔压（PCWP）8mmHg

    B

    肺毛细血管楔压（PCWP）22mmHg

    C

    心率收缩压乘积（RPP）9600

    D

    心率收缩压乘积（RPP）16120

    E

    心率收缩压乘积（RPP）11880

    F

    三联指数（TI）168000

    G

    三联指数130000


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80／60mmHG，心率l20／min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者的护理措施丕亘煎的是（）
    A

    输液

    B

    半卧位

    C

    做好术前准备

    D

    心理支持

    E

    禁食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施为（）
    A

    应用抗生素

    B

    吸氧

    C

    输血

    D

    剖腹探查

    E

    输液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值为____～____kPa，PCWP低于正常值反映____不足，高于正常见于____。

    正确答案： 0.8 、2 、血容量 、肺循环阻力增高
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，52岁，患冠心病1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50ml，烦躁不安，血压 10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/ min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是

    A．静滴硝普钠

    B．静注毛花苷C

    C．静滴去甲肾上腺素

    D．静滴低分子右旋糖酐

    E．静注维拉帕米


    正确答案：D

  • 第14题：

    肺炎合并休克患者，经过治疗血压95/60mmHg，脉搏96/min，中心静脉压1.37kPa，尿比重1.014，尿量15ml/L，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，可能为

    A．急性肾衰竭

    B．心衰

    C．血容量不足

    D．电解质紊乱

    E．休克基本纠正，无合并症


    正确答案：A

  • 第15题：

    血容量不足，补充血容量是

    A．中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议

    B．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议

    C．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议

    D．中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议

    E．中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议


    正确答案：A

  • 第16题：

    血容量过多，右心功能不全，给予利尿药治疗是

    A．中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议

    B．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议

    C．中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议

    D．中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议

    E．中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议


    正确答案：D

  • 第17题：

    患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg，心率100次/分，肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg，最恰当的治疗是

    A.静脉滴注硝普钠
    B.输血
    C.静脉滴注生理盐水
    D.静脉滴注低分子右旋糖酐
    E.静脉注射呋塞米

    答案：D
    解析：
    患者存在呕吐、腹泻等失水因素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压( PCWP)低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酐，以扩充血容量、改善微循环。若补充血容量后血压仍不升，而PCWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第18题：

    患者，男性，52岁，既往有冠心病史1年，近3d腹泻，呕吐，尿少，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100次／min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是

    A.静滴硝普钠
    B.静注西地兰
    C.静滴去甲基肾上腺素
    D.静滴低分子右旋糖酐
    E.静注异搏定

    答案：D
    解析：
    根据病例描述，该患者有呕吐、腹泻、尿少及血压低、肺毛细血管楔压(PCWP)低等血容量不足的表现，应使用静滴低分子右旋糖酐扩容；如补充血容量后血压仍不升，而PC、ⅣP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。

  • 第19题：

    PCWP为（）

    • A、肺动脉压
    • B、中心静脉压
    • C、左心房压
    • D、肺毛细血管楔压

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    PCWP为（）
    A

    肺动脉压

    B

    中心静脉压

    C

    左心房压

    D

    肺毛细血管楔压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80／60mmHG，心率l20／min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施为（）
    A

    应用抗生素

    B

    吸氧

    C

    输血

    D

    剖腹探查

    E

    输液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    赵女士，35岁，腹部被车撞伤2d，由当地卫生院转来医院。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温38.8℃，血压80/60mmHg，心率120/min，腹胀，全腹压痛及反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。考虑引起该患者休克的主要原因是（）
    A

    感染中毒

    B

    失血失液

    C

    疼痛

    D

    液体量不足

    E

    创伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    肺毛细血管楔压为6-15mmHg提示（）。|肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能（）。|肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能（）。
    A

    血容量不足

    B

    心功能不全

    C

    两者都是

    D

    两者都不是


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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