参考答案和解析
答案:A,B,C,D,E
解析:
答案为[ABCDE],本题考查加重反流症状的药物(合理用药)。可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、β受体激动剂、a受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等。
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  • 第1题:

    下列关于疼痛加重的情况和其病因,描述不正确的是()。

    A、运动时加重,不可能是反流性食管炎

    B、躺下时加重,可能是反流性食管炎

    C、休息时减轻,可能是肌肉拉伤

    D、胸部压痛,可能是肋软骨炎

    E、弹肋骨时会痛,不是心绞痛


    答案A

  • 第2题:

    胃食管反流的主要症状为( )

    A、便秘

    B、恶心

    C、呕吐

    D、腹痛


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

    A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
    B.常在餐后半小时出现
    C.腹压增高时可加重
    D.弯腰时可加重
    E.卧位可加重

    答案:B
    解析:
    烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,也可在夜间入睡时发生。

  • 第4题:

    男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。

    该患者最可能的诊断为
    A.十二指肠溃疡
    B.反流性食管炎
    C.球后溃疡
    D.胃溃疡
    E.胃癌

    答案:D
    解析:
    5.消化性溃疡上腹痛具有典型的节律性,十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减,至下餐进食后缓解;胃溃疡表现为餐后约1小时发生,经1~2小时后,逐渐缓解,至下餐进食后重复上述节律,从题干可知。该患者为胃溃疡,对于消化性溃疡,胃镜检查是首选的检查方法。因该患者经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败,再次用同样方法治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成1疗程(如DU患者总疗程为PPI 2~4周,胶体铋4~6周,GU患者总疗程为PPI 4~6周,胶体铋6~8周)是最理想的。消化性溃疡引起的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

  • 第5题:

    与GERD相关的食管外症状不包括()

    • A、反流性咳嗽综合征
    • B、反流性喉炎综合征
    • C、反流性哮喘综合征
    • D、反流胸痛综合征

    正确答案:D

  • 第6题:

    具有()等典型症状者,如无报警症状,即可给予PPI经验性治疗。

    • A、胃痛和反流
    • B、烧心和反流
    • C、胃痛和呕吐
    • D、反流和呕吐

    正确答案:B

  • 第7题:

    以下何种药物不会加重胃食管反流病的反流症状()

    • A、硝酸甘油
    • B、钙离子拮抗剂
    • C、茶碱
    • D、吗丁啉
    • E、奎尼丁

    正确答案:D

  • 第8题:

    烧心和反流是胃食管反流病最常见最典型的症状。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉唑治疗,近期诊断为高血压,血压160/90mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是( )
    A

    吲达帕胺

    B

    哌唑嗪

    C

    卡托普利

    D

    氯沙坦

    E

    硝苯地平


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    以下何种药物不会加重胃食管反流病的反流症状()
    A

    硝酸甘油

    B

    钙离子拮抗剂

    C

    茶碱

    D

    吗丁啉

    E

    奎尼丁


    正确答案: D
    解析: 食管痉挛胸痛剧烈者可临时用硝酸甘油或硝苯地平,但不宜长期服用,反而会引起食管括约肌松弛,加重反流。避免可能加重反流症状的药物,如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β-受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氧化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能引起食管损害的药物。吗丁啉为促动力药,能促进上消化道蠕动。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解 。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
    A

    烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

    B

    常在餐后半小时出现

    C

    腹压增高时可加重

    D

    弯腰时可加重

    E

    卧位可加重


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    胃食管反流病的烧心症状多在何时加重
    A

    进食前

    B

    进食后

    C

    睡前

    D

    腹压减低

    E

    没有明显差别


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者服用高血压药物时,为了避免加重食管反流症状,应避免使用的降压药是()。

    A、吲达帕胺

    B、哌唑嗪

    C、卡托普利

    D、氯沙坦

    E、硝苯地平


    答案:E

  • 第14题:

    可加重反流症状的药物是 ( )

    A、卡托普利

    B、硝酸甘油

    C、速尿

    D、雷尼替丁

    E、酚妥拉明


    参考答案:B

  • 第15题:

    能加重胃食管反流症状的药物是
    A. ACE抑制剂 B.钙拮抗剂 C.硝酸甘油 D. H2受体措抗剂


    答案:B,C
    解析:
    服用硝酸甘油或钙拮抗剂可加重胃食管反流病的症状,参阅7版内科学P375。

  • 第16题:

    GERD的典型症状是()

    • A、烧心和反流
    • B、胃痛和反流
    • C、反流和呕吐
    • D、胃痛和呕吐

    正确答案:A

  • 第17题:

    胃食管反流病食管外症状已证实相关的有()

    • A、反流性咳嗽综合征
    • B、反流性喉炎综合征
    • C、反流性哮喘综合征
    • D、反流性牙侵蚀综合征

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    常见的胃食管反流病临床症状有哪些()

    • A、烧心
    • B、反流
    • C、胸痛
    • D、吞咽困难

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    胃食管反流病的烧心症状多在何时加重()

    • A、进食前
    • B、进食后
    • C、睡前
    • D、腹压减低
    • E、没有明显差别

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    可加重反流症状的药物是( )
    A

    卡托普利

    B

    硝酸甘油

    C

    速尿

    D

    雷尼替丁

    E

    酚妥拉明


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    可能加重胃食管反流症状的药物为( )
    A

    钙通道阻滞剂

    B

    镇静剂

    C

    雌激素

    D

    茶碱类

    E

    西咪替丁


    正确答案: D,B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    男性,42岁,高血压病史,长期服用硝苯地平,最近出现烧心、反流、胸痛,食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。该患者最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃食管反流病

    D

    冠心病

    E

    肋间神经炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,47岁,因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重,无其他进行性症状和并发症。诊断:轻度胃食管反流病。若该患者合并有其他基础疾病,需联合用药,不会加重胃食管反流病反流症状的药物是()
    A

    硝苯地平

    B

    硝酸甘油

    C

    多巴胺受体激动剂

    D

    茶碱

    E

    丙谷胺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    可能加重胃食管反流症状的药物不包括( )
    A

    钙通道阻滞剂

    B

    镇静剂

    C

    雌激素

    D

    茶碱类

    E

    α受体阻断剂


    正确答案: D
    解析: