肝素应规避的不良反应包括A:出血B:胃肠道刺激C:过敏D:久用骨质疏松E:肝素性血小板减少症

题目
肝素应规避的不良反应包括

A:出血
B:胃肠道刺激
C:过敏
D:久用骨质疏松
E:肝素性血小板减少症
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1.与肝素比较，低分子肝素的特点不包括A、半衰期长，皮下注射吸收较好B、应用期间应常规监测抗凝疗效及调整剂量C、不易致出血D、达肝素钠对延长APTT作用较弱E、依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血

2.肝素长期应用所致严重的不良反应是查看材料

3.肝素应规避的不良反应包括A、出血B、胃肠道刺激C、过敏D、久用骨质疏松E、肝素性血小板减少症

4.氟喹诺酮类药监护要点描述正确的有（ ）A.关注跟腱炎症和肌腱断裂B.规避光毒性C.警惕心脏毒性D.注意监测血糖E.应高度关注氟喹诺酮类新发的不良反应，包括加剧重症肌无力的风险等

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  • 第1题：

    肝素的不良反应不包括

    A、出血

    B、血小板减少

    C、中枢兴奋

    D、发热

    E、哮喘


    参考答案：B

  • 第2题：

    低分子肝素的特点不包括( )

    A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右

    B.低分子肝素主要抑制Xa因子

    C.该药物的出血不良反应较普通肝素低

    D.可用鱼精蛋白进行拮抗

    E.无需常规监测凝血功能


    答案：D

  • 第3题：

    包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等全程的是

    A:药学服务
    B:药学监护
    C:药学干预
    D:药学咨询
    E:药学关怀

    答案：A
    解析：
    药学服务在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外，更是一种更高层次的临床实践，并非在实验室、办公室、教室都能得以完成，必须在患者药物治疗全程中实施并获得效果，涵盖患者用药相关的全部需求，包括选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众的健康教育等。

  • 第4题：

    肝素的不良反应不包括

    A.血小板减少
    B.发热
    C.中枢兴奋
    D.出血
    E.哮喘

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    肝素有哪些不良反应？


    正确答案: 不良反应是：
    肝素的主要不良反应是易引起自发性出血，表现为各种黏膜出血、关节腔积血和伤口出血等，而肝素诱导的血小板减少症是一种药物诱导的血小板减少症，是肝素治疗中的一种严重并发症。药物所致的血小板减少症主要分为两型：
    （1）骨髓被药物毒性作用抑制所致；
    （2）药物通过免疫机制破坏血小板所致。后者中以肝素、奎宁、奎尼丁、金盐与磺胺类药物发病较高。临床症状极不一致，血小板减少至（1.0～80）×109/L，轻者无症状，重者可因颅内出血或因肝素导致内皮细胞的免疫损害，合并危及生命的肺栓塞与动脉血栓形成致死。
    诊断主要依靠：
    （1）药物治疗期间血小板减少；
    （2）停药后血小板减少消除。严重患者血清中可检出药物依赖性血小板抗体，但敏感性不高而常呈假阴性。治疗的关键是：立即停用相关药物，严重病例可使用输注血小板、激素、丙球甚或血浆置换。肝素不宜用于溶血尿毒综合征。溶血尿毒综合征（HUS）是小儿急性肾功能衰竭常见病因之一。儿童期典型腹泻后HUS90%由出血性大肠杆菌O157：H7引起。目前认为HUS发病的中心环节是内毒素启动内皮细胞受损，继而出现凝血系统激活，炎症介质释放，内皮素-一氧化氮轴紊乱等多环节参与发病。全身各器官均有不同程度受累，主要是肾脏，其次是脑。治疗上强调支持疗法和早期透析，典型HUS的治疗不提倡应用肝素、抗生素和激素。不典型HUS可适用血浆置换，有一定疗效医学教|育网搜集整理。
    应对措施：轻度过量时，停药即可；重度过量时，除停药外，还需注射肝素特效解毒剂——鱼精蛋白

  • 第6题：

    应用肝素可能通过肝素-血小板-抗体复合物以损伤内皮细胞，并由抗原抗-体反应所致的主要不良反应是（）


    正确答案:血小板减少症

  • 第7题：

    肝素的不良反应有哪些？


    正确答案: 1）主要不良反应是自发性出血，表现出各种粘膜出血、关节腔积血和伤口出血等。应仔细观察病人，控制剂量及监测凝血时间或部分凝血活素时间（aPTT），使aPTT维持在正常值（50-80s）的1.5-2.5倍，可减少这种危险；
    2）老年妇女和肾衰竭的病人常致出血。肝素轻度过量，停药即可，如严重出血，可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。每1.0-1.5mg的鱼精蛋白可使100U的肝素失活，但每次剂量不可超过50mg；
    3）偶有过敏反应，如哮喘、荨麻疹、结膜炎和发热等；
    4）长期应用可致骨质疏松和骨折；
    5）还可发生短暂性的血小板减少症；
    6）孕妇应用可致早产及死胎。

  • 第8题：

    风险规避的方法不包括（）

    • A、风险规避
    • B、损失控制
    • C、风险统计
    • D、损失融资

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    哪项不属于低分子肝素的作用特点？（　　）
    A

    抗凝血因子Xa比普通肝素活性强

    B

    t1/2比普通肝素长

    C

    分子链比普通肝素短

    D

    抗血栓作用与致出血作用一致

    E

    引起出血不良反应比普通肝素少


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    肝素的主要不良反应是（），可选用的对抗药物是（）

    正确答案： 血小板减少，骨质疏松，过敏，出血,鱼精蛋白
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    肝素应规避的不良反应包括（）
    A

    出血

    B

    胃肠道刺激

    C

    过敏

    D

    久用骨质疏松

    E

    肝素性血小板减少症


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述肝素的临床应用、主要不良反应及其治疗。

    正确答案： （1）临床应用：①血栓栓塞性疾病；②弥散性血管内凝血；③心血管手术、心导管插管，体外循环、血液透析等。
    （2）主要不良反应及其治疗：过量可引起自发性出血，可用硫酸鱼精蛋白对抗。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    建设项目特有风险规避主要包括()

    A、完工风险规避

    B、财务风险规避

    C、经营管理风险规避

    D、经济风险


    正确答案：AC

  • 第14题：

    肝素的不良反应包括

    A．自发性出血

    B．血小板减少

    C．升高血糖

    D．过敏反应

    E．骨质疏松


    正确答案：ABD

  • 第15题：

    下列关于肝素治疗监护的叙述正确的有

    A:肝、肾损害是应用肝素最常见的不良反应
    B:治疗量的肝素不能用于脊柱和硬膜外麻醉的患者
    C:长期应用肝素（2万U/d,6个月以上）可引起骨质疏松
    D:NSAID会增加肝素的危险性
    E:肝素不能通过胃肠道吸收，皮下、肌内或静脉给药均吸收良好

    答案：B,C,D,E
    解析：
    肝素治疗监护点：出血是应用肝素最常见的不良反应；治疗量的肝素不能用于脊柱和硬膜外麻醉的患者；长期应用肝素（2万U/d,6个月以上）可引起骨质疏松；NSAID会增加肝素的危险性；肝素不能通过胃肠道吸收，皮下、肌内或静脉给药均吸收良好，但肌内注射刺激性较大，可引起注射部位血肿，故只能静脉注射、静脉滴注或深部皮下注射，最好是连续注射或者皮下注射。

  • 第16题：

    肝素的不良反应：（）

    • A、出血
    • B、肝素—血小板减少血栓形成综合症
    • C、过敏反应
    • D、胃肠道反应

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    试述肝素的临床应用及不良反应。


    正确答案:临床应用：⑴血栓栓塞性疾病
    ⑵弥漫性血管内凝血
    ⑶防治心肌梗死，脑梗死，心血管手术及外周静脉术后血栓形成
    ⑷体外抗凝
    不良反应：⑴主要是出血，表现为各种粘膜出血，关节腔积血和伤口出血
    ⑵血小板减少症
    ⑶偶有过敏反应，长期游泳可致骨质疏松和骨折

  • 第18题：

    肝素的主要不良反应是（），可选用的对抗药物是（）


    正确答案:血小板减少，骨质疏松，过敏，出血；鱼精蛋白

  • 第19题：

    药学服务涵盖患者用药全过程，包括（）

    • A、选药、用药
    • B、疗效跟踪
    • C、用药方案与剂量调整
    • D、不良反应规避
    • E、疾病防治和大众健康教育

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    问答题
    肝素的不良反应有哪些？

    正确答案： 1）主要不良反应是自发性出血，表现出各种粘膜出血、关节腔积血和伤口出血等。应仔细观察病人，控制剂量及监测凝血时间或部分凝血活素时间（aPTT），使aPTT维持在正常值（50-80s）的1.5-2.5倍，可减少这种危险；
    2）老年妇女和肾衰竭的病人常致出血。肝素轻度过量，停药即可，如严重出血，可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。每1.0-1.5mg的鱼精蛋白可使100U的肝素失活，但每次剂量不可超过50mg；
    3）偶有过敏反应，如哮喘、荨麻疹、结膜炎和发热等；
    4）长期应用可致骨质疏松和骨折；
    5）还可发生短暂性的血小板减少症；
    6）孕妇应用可致早产及死胎。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肝素不良反应十分常见（　　）。
    A

    头痛

    B

    皮疹

    C

    发热

    D

    出血

    E

    瘙痒


    正确答案： C
    解析：
    肝素主要不良反应是剂量过大后，可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间。偶可引起过敏反应及血小板减少，常发生在用药之初的5～9日，故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。

  • 第22题：

    单选题
    肝素的不良反应不包括（）
    A

    出血

    B

    血小板减少

    C

    中枢兴奋

    D

    发热

    E

    哮喘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    应用肝素可能通过肝素-血小板-抗体复合物以损伤内皮细胞，并由抗原抗-体反应所致的主要不良反应是（）

    正确答案： 血小板减少症
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    药学服务涵盖患者用药全过程，包括（）
    A

    选药、用药

    B

    疗效跟踪

    C

    用药方案与剂量调整

    D

    不良反应规避

    E

    疾病防治和大众健康教育


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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