患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查A、尿渗透压B、视野检查C、肾动脉血管造影D、皮质醇测定E、血钠测定此患者最可能的诊断A、肾动脉硬化B、肾小管疾病C、肾性尿崩症D、特发性尿崩症E、中枢性尿崩症如上述诊断明确,为明确病因可进行A、靶腺激素测定B、血浆ADH测定C、蝶鞍X片D、垂体激素测定E、骨髓涂片

题目

患者:男性,40岁,近1年来多饮,多尿,尿量6~12L/日。近1周来睡眠不好,轻度乏力,血压110/80mmHg,测血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查A、尿渗透压

B、视野检查

C、肾动脉血管造影

D、皮质醇测定

E、血钠测定

此患者最可能的诊断A、肾动脉硬化

B、肾小管疾病

C、肾性尿崩症

D、特发性尿崩症

E、中枢性尿崩症

如上述诊断明确,为明确病因可进行A、靶腺激素测定

B、血浆ADH测定

C、蝶鞍X片

D、垂体激素测定

E、骨髓涂片


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  • 第1题:

    某患者,男,47岁,近1个月来感烦渴、多饮、多尿,尿比重偏低。为确诊该患者有无尿崩症,下列试验首选 ( )

    A.测量24小时尿量

    B.测血浆渗透压

    C.测尿渗透压

    D.禁水-加压素试验

    E.禁水试验


    正确答案:D
    尿崩症患者由于体内AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低,而注射外源性AVP后尿渗透压进一步升高。

  • 第2题:

    患者女,20岁。近3日来平均尿量为13ml/h,应视为

    A、多尿

    B、少尿

    C、无尿

    D、正常尿量

    E、尿潴留


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )

    A.血尿渗透压测定、血AVP测定
    B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定
    C.肾功能及肾脏B超
    D.血尿钾、钠、氯测定
    E.禁水试验

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。为明确诊断应进一步检查A、尿渗透压

    B、视野

    C、肾动脉血管造影

    D、氢化可的松

    E、血钠

    最可能的诊断是A、肾动脉硬化

    B、肾小管疾病

    C、肾性尿崩症

    D、特发性尿崩症

    E、中枢性尿崩症

    如诊断明确,为明确病因可检查A、靶腺激素

    B、血浆ADH

    C、蝶鞍MRI

    D、垂体激素

    E、骨髓涂片


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    患者女,20岁。近3日来平均尿量为13ml/h,应视为

    A:多尿
    B:少尿
    C:无尿
    D:正常尿量
    E:尿潴留

    答案:B
    解析:
    正常人24小时尿量为1000~2000ml,D错误。多尿指24小时尿量超过2500ml,故A错误。少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者,因此B是正确答案。无尿或尿闭指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生,C错误。尿潴留指尿液大量留存在膀胱内而不能自主排出,E错误。