患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断，无须检查A、肌酸肌酶B、肉碱C、肌炎相关抗体D、肌电图E、肌肉活检该患者最可能是缺乏A、中链酰基辅酶A脱氢酶B、长链酰基辅酶A脱氢酶C、肉毒碱酰基肉毒碱易位酶D、肉毒碱棕榈转移酶E、磷酸化酶

题目

患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断，无须检查A、肌酸肌酶

B、肉碱

C、肌炎相关抗体

D、肌电图

E、肌肉活检

该患者最可能是缺乏A、中链酰基辅酶A脱氢酶

B、长链酰基辅酶A脱氢酶

C、肉毒碱酰基肉毒碱易位酶

D、肉毒碱棕榈转移酶

E、磷酸化酶

相似考题

1.不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A、发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B、可由长期禁食引起C、伴肌红蛋白尿D、休息可终止发作E、任何肌群均可受累

2.患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎B、旋后肌综合征C、肱骨外上髁炎D、肘关节骨化性肌炎E、肱二头肌肌腱炎该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验（+）B、提重物时疼痛加重C、X线片无异常D、肘内侧疼痛E、肘内侧未触及肿物

3.患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是A、膀胱镜检查及活检B、尿常规C、尿液查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活检E、脊柱、骨盆CT

4.患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为A、线粒体肌病B、Ⅰ类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏C、多系统性甘油三酯贮积性疾病D、MELASE、MERRF

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

更多“患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查A、肌酸肌酶B、肉 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项例外

    A、增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球

    B、Bobath疗法

    C、增强颈、背肌肌力训练，保持肌力平衡

    D、柔韧性训练

    E、放松训练


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，57岁，因颈后疼痛伴右上肢放散痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者在疼痛发作期及缓解期应做运动疗法，以下哪项例外

    A.增加心肺功能的有氧训练，如跑步、游泳、羽毛球
    B.Bobath疗法
    C.增强颈、背肌肌力训练，保持肌力平衡
    D.柔韧性训练
    E.放松训练

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为

    A.MELAS
    B.多系统性甘油三酯贮积性疾病
    C.MERRF
    D.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏
    E.线粒体肌病

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男患、32岁，因"发作性四肢抽搐2月"来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出为明确痛性发作，需要哪种检查A、脑电图

    B、头颅CT

    C、TCD

    D、脑活检

    E、腰穿

    如确诊为痫性发作，为明确病因进一步应做的最理想的检查是A、头颅CT

    B、MRI及增强扫描

    C、脑活检

    D、DSA

    E、脑磁图

    若此患者颅内存在异常病灶但性质难定，为明确诊断最终应做A、脑组织活检

    B、诱发电位

    C、PET

    D、基因诊断

    E、躯体感觉诱发电位


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    女性，45岁。5年来反复发作性上腹部疼痛，伴尿淀粉酶增高，多次诊为急性胰腺炎。近2个月腹痛呈持续性，餐后加重，厌油腻，大便中有未消化食物残渣。发病以来体重明显下降

    为明确诊断应首选的实验室检查是
    A.血淀粉酶
    B.Cam/Ccr%
    C.血脂肪酶
    D.肝功能
    E.BT-PABA

    答案：C
    解析：
    1.血脂肪酶活性增高多见于急性胰腺炎，其在发病4～8小时后开始升高，可持续10～15天，因其组织来源少，所以其特异性比淀粉酶高。
    3.对急性胰腺炎的最关键的治疗是抑制胰腺的分泌，所以必须禁食、胃肠减压以阻止胃酸对胰液的促分泌作用。

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