脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有A、婴儿痉挛症B、Lennox-Gastaut综合征C、大田原综合征D、进行性肌阵挛E、早发性肌阵挛脑病

题目
脑电图改变呈现爆发抑制的癫痫综合征有

A、婴儿痉挛症

B、Lennox-Gastaut综合征

C、大田原综合征

D、进行性肌阵挛

E、早发性肌阵挛脑病

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1.患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C、全脑3Hz棘-慢复合波D、高幅失律E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放其最可能的诊断是A、大田原综合征B、West综合征C、Lennox-Gastaut综合征D、儿童失神癫痫E、Landau-Kleffner综合征其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠B、托吡酯C、氯硝西泮D、拉莫三嗪E、ACTH或泼尼松患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图B、全脑慢波背景上重叠1.5～3.5Hz棘-慢复合波C、全脑3Hz棘-慢复合波D、高幅失律E、慢波睡眠期棘慢波持续发放

2.脑电图报告受检者信息中，需要标明近期使用的药物，以下正确的是( )。A、苯二氮卓类和巴比妥类药物可以导致药物性快波，深睡期表现最为突出，快波常以后头部为著B、采用麻醉药治疗癫痫持续状态时，脑电图出现暴发-抑制图形，提示麻醉药中毒或过量C、丙戊酸可以很好地抑制局灶性发作间期癫痫样放电D、当患者近期内开始使用苯二氮卓类药物，脑电图监测强直发作持续状态改变，不能排除药物诱发的可能E、传统抗癫痫药常对脑电活动造成影响，而新型抗癫痫药常不引起脑电活动的改变

3.脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是( )。A、青少年肌阵挛癫痫B、Dravet综合征C、儿童失神癫痫D、进行性肌阵挛癫痫E、Lennox-Gastaut综合征

4.其典型的脑电图改变为A．中央区局限性放电B．1.5～2.5Hz棘慢波C．全导同步3Hz棘慢波D．爆发抑制E．高峰节律紊乱

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  • 第1题：

    有关脑电图爆发—抑制波形的临床相关性描述不正确的是( )。

    A、提示特异性病因

    B、提示预后不良

    C、仅见于某些癫痫综合征

    D、可出现于婴幼儿时期

    E、临床总伴有癫痫发作


    参考答案：E

  • 第2题：

    6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

    B、全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘-慢复合波

    C、全脑3Hz棘-慢复合波

    D、高峰失律

    E、慢波睡眠期棘-慢波持续发放

    其最可能的诊断是A、大田原综合征

    B、West综合征

    C、Lennox-Gastaut综合征

    D、儿童失神癫痫

    E、Landau-Kleffner综合征

    其治疗首选以下哪种药物A、鲁米钠

    B、托吡酯

    C、氯硝西泮

    D、拉莫三嗪

    E、ACTH或泼尼松

    患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A、爆发-抑制脑电图

    B、全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘-慢复合波

    C、全脑3Hz棘-慢复合波

    D、高峰失律

    E、慢波睡眠期棘慢波持续发放


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：B

  • 第3题：

    患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是

    A．爆发一抑制脑电图

    B．全脑慢波背景上重叠1．5～3．5 Hz棘-慢复合波

    C．全脑3Hz棘一慢复合波

    D．高幅失律

    E．慢波睡眠期棘一慢波持续发放


    正确答案：B
    婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲)，其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1．5～3．5Hz棘慢复合波。

  • 第4题：

    Lennox－Gastaut综合征的特征是( )

    A、3～8岁发病

    B、多种癫痫发作类型

    C、脑电图背景活动异常

    D、脑电图可见广泛性3Hz棘慢波节律

    E、睡眠期脑电图可见爆发性快节律


    参考答案：ABCE

  • 第5题：

    直接导致癫痫患者发作的是

    A、脑电图上有痫样放电

    B、CT或MRI上有病灶

    C、癫痫病理灶

    D、致痫灶

    E、脑电图上有局灶改变


    参考答案：D

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