患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心慌发作时应考虑的心律失常A、预激合并心房颤动B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导

题目

患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心慌发作时应考虑的心律失常A、预激合并心房颤动

B、阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

C、阵发性室上性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

D、阵发性室性心动过速

E、窦性心动过速伴完全性左束支传导阻滞

F、快速心房颤动伴完全性左束支传导阻滞

为明确诊断应进行的检查项目包括A、食管电生理

B、心肌酶＋TnI

C、超声心动图

D、心脏MRI

E、病毒全套

F、抗心肌抗体

G、甲状腺激素

患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为A、肥厚型心肌病

B、致心律失常性右室心肌病

C、扩张型心肌病

D、限制型心肌病

E、致密化不全心肌病

F、特发性室性心动过速

患者目前合适的治疗方式是A、胺碘酮

B、置入ICD

C、心律平

D、射频消融

E、心肌部分切除

F、心脏移植

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1.患者，男，26岁。近年来多有强直，阵挛，昏睡发作。发作前胸腹有“气”上冲感。可能是癫痫的哪种发作类型( )A．大发作B．失神小发作C．精神运动性发作D．局限性发作E．婴儿痉挛

2.患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏

3.患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。患者心电生理检查示室性心动过速（单源性），心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚，目前最有可能的诊断为（）A肥厚型心肌病B致心律失常性右室心肌病C扩张型心肌病D限制型心肌病E致密化不全心肌病F特发性室性心动过速

4.患者，男，20岁。2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.局限性运动发作，继发性大发作

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