女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近l周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24 g/L,Hb 83 g/L,网织红纽胞0.20(20%),血小板60×109/L,抗dsDNA抗体(+),红细胞沉降率110 mm/1h。此患者首选治疗A.大量利尿剂B.氯喹每日500 mg,口服C.泼尼松每日60 mg,口服D.CTX 200 mg隔日静脉注射E.吲哚美辛(消炎痛)25 mg,每日3次,口服

题目

女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近l周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24 g/L,Hb 83 g/L,网织红纽胞0.20(20%),血小板60×109/L,抗dsDNA抗体(+),红细胞沉降率110 mm/1h。

此患者首选治疗

A.大量利尿剂

B.氯喹每日500 mg,口服

C.泼尼松每日60 mg,口服

D.CTX 200 mg隔日静脉注射

E.吲哚美辛(消炎痛)25 mg,每日3次,口服


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  • 第1题:

    患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液,尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。

    你认为下列哪项检查最能支持你的诊断

    A、查血清抗链O
    B、做血培养
    C、做尿培养
    D、做血清抗ds-DNA抗体检测
    E、做胸腔积液化验

    答案:D
    解析:
    抗ds-DNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE活动期,抗ds-DNA抗体量与活动性密切相关。

  • 第2题:

    女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是()

    A临床症状

    BX线检查

    C胸腔穿刺

    D超声检查

    E结核菌素试验


    C

  • 第3题:

    女性,22岁,干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞8×10/L,红细胞2.1×10/L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L,最可能的诊断是( )

    A化脓性胸膜炎

    B病毒性胸膜炎

    C结核性胸膜炎

    D风湿性胸膜炎

    E癌性胸腔积液


    C

  • 第4题:

    女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

    A.超声检查
    B.结核菌素试验
    C.胸腔穿刺
    D.X线检查
    E.临床症状

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,22岁,干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。化验:胸腔积液比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞8×106/L,红细胞2.1×106/L,腺苷脱氨酶(ADA)89U/L,最可能的诊断是()。

    A化脓性胸膜炎

    B病毒性胸膜炎

    C结核性胸膜炎

    D风湿性胸膜炎

    E癌性胸腔积液


    C