患者男性，45岁，背部片状鳞屑样皮损A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.银屑病关节炎E.白塞病

题目

患者男性，45岁，背部片状鳞屑样皮损

A.强直性脊柱炎

B.反应性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎

E.白塞病

相似考题

1.患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是A、反应性关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、痛风E、骨关节炎

2.患者男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是A、反应性关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、痛风E、骨性关节炎

3.患者男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA－B27(＋),最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、痛风C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎

4.男性,32岁,臀部片状鳞屑样皮损7年,近1年出现远端指间关节不对称肿痛,指甲可见顶针样凹陷,最可能的诊断是A、反应性关节炎B、类风湿关节炎C、银屑病关节炎D、痛风E、骨关节炎

参考答案和解析
正确答案：D
反应性关节炎特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛，常好发于青年男性；
更多“患者男性,45岁,背部片状鳞屑样皮损A.强直性脊柱炎 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是

    A.反应性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.银屑病关节炎
    D.痛风
    E.骨性关节炎

    答案：C
    解析：
    [考点]脊柱关节炎的诊断
    [分析]银屑病关节炎常出现在银屑病后数年，可出现关节不对称肿痛，指甲顶针样凹陷是该病特征性变化。

  • 第2题：

    男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是

    A.反应性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.银屑病关节炎
    D.痛风
    E.骨关节炎

    答案：C
    解析：
    银屑病关节炎可有多种临床表现类型，常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。

  • 第3题：

    男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）

    A反应性关节炎

    B类风湿关节炎

    C银屑病关节炎

    D痛风

    E骨关节炎


    C
    银屑病关节炎可有多种临床表现类型，常好发于远端指间关节。患者的银屑病皮损及典型的指甲改变有助于诊断。

  • 第4题：

    患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是

    A.反应性关节炎
    B.银屑病关节炎
    C.痛风
    D.骨关节炎
    E.类风湿关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者男，38岁，周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。

    最可能的诊断是
    A.反应性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.银屑病关节炎
    D.痛风
    E.骨关节炎
    F.类风湿关节炎

    答案：C
    解析：
    2.银屑病关节炎外周关节的典型改变是"笔帽"征，表现为近端指节远端的溶解和远端指节近侧端的重塑。
    3.银屑病关节炎（PsA）的关节外表现：少数有发热、体重减轻和贫血等。多数PsA患者有典型的银屑病鳞屑型皮肤损害。指甲损害包括小坑、纵嵴和甲碎裂，有炎症的远端指间关节出现顶针样凹陷是PsA的特征性变化。其他表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。该病类风湿因子和抗核抗体均阴性。

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