患者,男,50岁。因溃疡病伴出血经胃大部切除术后第2天,补液3000ml,尿量突然减少至15ml/h,尿比重1.014。蛋白+,红细胞5个/HP,血肌酐3.5mg/dl,尿素氮60mg/dl,尿钠80mmol/L,血K+7mmol/L,血Na+130mmol/L。既往无肾炎病史。最可能的诊断是 ( )A、术后水钠潴留状态
B、失血性肾前性少尿
C、急性肾小管坏死
D、急进性肾炎
E、慢性肾功能衰竭急性加剧
宜选用以下哪项处理 ( )A、静滴高渗葡萄糖+胰岛素
B、血液透析
C、静注10%葡萄糖酸钙1O~20ml
D、腹膜透析
第1题:
患者,男性,60岁。腹部挤压伤后48小时急性弥漫性腹膜炎,急诊手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔广泛引流,术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量20 ml/h以上,至第3日尿量逐渐减少至15 mL/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。
首选考虑
A.腹腔残余脓肿
B.腹水
C.毒血症
D.败血症
E.急性肾衰竭
第2题:
急性肾衰竭少尿期
A.尿比重>1.020,尿钠<20mmol/L
B.尿比重<1.020,尿钠>40mmol/L
C.尿比重低,补液后尿量每日仍<400ml
D.尿比重>1.030,尿钠<1Ommol/L。血细胞比容增加,补液后尿量显著增加
E.每日尿量>3000ml,易发生低血钾或感染
第3题:
第4题:
某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是
A.神志
B.尿量
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
第5题: