病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。应进一步追问的病史是?A、头痛B、呕吐C、皮疹D、腹痛E、心悸F、气促G、胸痛H、发热最应该注意的体征是?A、球结膜充血B、皮下结节C、面神经瘫痪D、颈部淋巴结E、肠鸣音F、游走性关节痛G、舞蹈样动作H、环形红斑应该做哪些检查项目?A、ASOB、柯萨奇病毒抗

题目

病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO 725U。应进一步追问的病史是?A、头痛

B、呕吐

C、皮疹

D、腹痛

E、心悸

F、气促

G、胸痛

H、发热

最应该注意的体征是?A、球结膜充血

B、皮下结节

C、面神经瘫痪

D、颈部淋巴结

E、肠鸣音

F、游走性关节痛

G、舞蹈样动作

H、环形红斑

应该做哪些检查项目?A、ASO

B、柯萨奇病毒抗体

C、类风湿因子

D、补体C3

E、超声心动图

F、胸部X线

G、胸部CT

H、心电图

最可能的诊断是什么?A、风湿热

B、化脓性关节炎

C、结核感染

D、败血症

E、类风湿性关节炎

F、川崎病

G、Still病

H、亚急性坏死性淋巴结炎

判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么?A、ASO增高

B、补体C3下降

C、类风湿因子阳性

D、血沉增快

E、血小板降低

F、贫血

G、CRP增高

H、白细胞增高

风湿热的主要表现?A、心脏炎

B、关节酸痛

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

F、球结膜充血

G、淋巴结肿大

H、面神经瘫痪

风湿热的主要治疗药物?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

可用于风湿热的预防药物是?A、水杨酸钠

B、糖皮质激素

C、青霉素

D、青霉胺

E、甲氨碟呤

F、红霉素

G、甲氨碟呤

H、消炎痛


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  • 第1题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    应该追问的病史是
    A.腹痛
    B.皮疹
    C.黄疸
    D.头痛
    E.呕吐

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    如果此患儿出现全心炎,则药物选择是
    A.环磷酰胺
    B.泼尼松
    C.头孢拉啶
    D.吲哚美辛
    E.阿司匹林

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    抗生素首选
    A.红霉素
    B.青霉素
    C.庆大霉素
    D.氯霉素
    E.万古霉素

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    最可能出现的心电图改变是
    A.Q-T间期延长
    B.P-R间期延长
    C.室性期前收缩
    D.右束支传导阻滞
    E.右心室肥厚

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    最可能的诊断是
    A.亚急性坏死性淋巴结炎
    B.猩红热
    C.风湿热
    D.川崎病
    E.Still病

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    11岁男孩,因发热20天来就诊,病初伴咽痛。查体:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺腹(-),化验血沉82mm/h,CRP阳性,AS0725U。

    最应该注意的体征是
    A.颈部淋巴结
    B.皮下结节
    C.球结膜充血
    D.肠鸣音
    E.面神经瘫痪

    答案:B
    解析: