7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗体

题目

7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、ASO

E、血清抗核抗体

相似考题

1.6岁小儿，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），双膝关节红肿，活动受限。化验：ESR98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、黏蛋白D、AS0E、血清抗核抗体

2.6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A．血常规B．尿常规C．黏蛋白D．ASOE．血清抗核抗体

3.6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T 38℃，P 101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。化验：血沉98mm／h，CRP(+)。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A、血常规B、尿常规C、免疫球蛋白D、ASOE、抗核抗体

4.患者，男，20岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38．5℃，心率110次／min，血压105／75 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选A．青霉素抗感染B．阿司匹林抗风湿C．甲氨蝶呤抑制免疫D．泼尼松抗炎抗免疫E．以上都不是

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    患儿，男，3岁，主因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史。查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，心电图示ST波下段、T波低平，右膝关节红肿、痛，活动受限。最可能的诊断是

    A．病毒性心肌炎

    B．风湿热

    C．化脓性关节炎

    D．儿童类风湿关节炎

    E．急性咽一扁桃体炎


    正确答案：B
    风湿热是一种具有反复发作倾向的全身结缔组织病，其发病与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。心脏、关节均为本病主要受累器官，因而出现相应的心肌炎及关节炎的症状。

  • 第2题：

    女，9岁，间断发热、腹泻5月，大便含黏液脓血，有时伴双膝关节肿痛。查体：贫血貌，腹软，左下腹压痛，双膝关节红肿、触痛(+)，活动无受限，心肺(-)。首选下面哪项检查

    A、直肠测压

    B、核素扫描

    C、电子胃镜

    D、X线钡剂

    E、纤维结肠镜


    参考答案：E

  • 第3题：

    患儿，6岁。因发热2周，双膝关节痛1周入院，查体：T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm／h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

    A.血常规

    B.尿常规

    C.黏蛋白

    D.ASO

    E.血清抗核抗体


    正确答案：D

  • 第4题：

    6岁小儿，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），双膝关节红肿，活动受限。化验：ESR98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.黏蛋白
    D.AS0
    E.血清抗核抗体

    答案：C
    解析：
    风湿热辅助检查：1.血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，此为风湿活动的重要标志。2.抗链球菌抗体测定，如AS0升高，提示近期链球菌感染。【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第5题：

    7岁小儿因发热2周，双膝关节游走性痛1周入院，查T38.5℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉100mm/h，CRP（＋），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.黏蛋白
    D.ASO
    E.血清抗核抗体

    答案：D
    解析：
    抗链球菌溶血素“O”（ASO）、抗链球菌激酶（ASK）和抗透明质酸酶（AH）增高，说明近期有过链球菌感染，提示风湿热可能。
    【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

  • 第6题：

    6岁患儿，因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，化验血沉98mm／h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实诊断，需化验的指标是

    A.血常规
    B.血清抗核抗体
    C.ASO
    D.黏蛋白
    E.尿常规

    答案：C
    解析：

  • 第7题：


    患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37.5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查

    最有价值的辅助检查是
    A.血、尿常规
    B.ESR(血沉)、ASO(抗"O")
    C.类风湿因子(RF)
    D.肘、膝关节X线片
    E.血尿酸

    答案：B
    解析：
    患者为13岁儿童，3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热，肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见，一般不发热，主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵；化脓性关节炎常见单关节，少有2个以上关节同时发病；增生性关节炎多见中、老年的负重关节；痛风性关节炎常见中年男性，最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现，所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快，故常与ASO同时作为辅助检查。

  • 第8题：

    患儿，8岁，因发热两周，双膝关节痛1周入院，查体：T38.5℃，P112/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm/h，，CRP（），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粘蛋白
    • D、ASO
    • E、血清抗核抗体

    正确答案:D

  • 第9题：

    6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粘蛋白
    • D、ASO
    • E、血清抗核抗体

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是（）。
    A

    血常规

    B

    24小时动态心电图

    C

    黏蛋白

    D

    抗链球菌溶血素“O”（ASO）

    E

    血清抗核抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    姚某，女，45岁。患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作三年。现症见：双膝关节红肿热痛，痛如刀割，发热烦渴，舌红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（）
    A

    乌头汤

    B

    身痛逐瘀汤

    C

    白虎加桂枝汤

    D

    独活寄生汤

    E

    双合汤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    6岁患儿，因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：T38℃，P101次/分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红、肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（　　）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粘蛋白

    D

    ASO

    E

    血清抗核抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，3岁。主诉因发热5天伴右膝关节疼痛1天入院，该患儿1周前有上呼吸道感染病史，查体：咽充血，双扁桃体Ⅱ度大，心电图示ST波下段，T波低平，右膝关节红、肿、痛，活动受限，最可能的诊断是

    A．病毒性心肌炎

    B．风湿热

    C．化脓性关节炎

    D．儿童类风湿关节炎

    E．急性咽．扁桃体炎


    正确答案：B
    风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫反应相关，心脏、关节均为本病主要受累器官而出现相应的心肌炎及关节炎表现。

  • 第14题：

    6岁小儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体：T38℃ ，Pl01次/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限。化验血沉98mm/h，CRP（+）。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（ ）。

    A．血常规

    B．尿常规

    C．免疫球蛋白

    D．ASO

    E．抗核抗体


    正确答案：D

  • 第15题：

    6岁女孩，主因发热1周收入院。查体：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，心肺无异常，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（-）。

    最可能的诊断是

    A、过敏性紫癜
    B、Still病
    C、结核感染
    D、链球菌感染
    E、风湿热

    答案：E
    解析：
    患儿发热、环形红斑、血沉加快、ASO，一项主要表现和两个次要表现即可诊断风湿热。

  • 第16题：

    男，10岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温38.5℃，心率118次／min，血压105／75 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节3～4个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选

    A、青霉素抗感染
    B、阿司匹林抗风湿
    C、泼尼松抗炎抗免疫
    D、甲氨蝶呤抑制免疫
    E、以上都不是

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患儿，6岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：T38摄氏度，P101次/分，咽稍充血，心肺（－），双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/h，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是（ ）。

    A.血常规
    B.尿常规
    C.黏蛋白
    D.ASO
    E.血清抗核抗体

    答案：E
    解析：
    该患儿出现发热3周，双膝关节痛2周，考虑为幼年特发性关节炎，此时需要化验血清抗核抗体，以便进一步明确诊断。

  • 第18题：

    8岁女孩，主因发热2周收入院，查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），双足背见两处结节性红斑，化验血沉100mm/h,AS01257U,PPD（-）。

    治疗中需要监测的指标是
    A.PPD
    B.血清补体C3
    C.ASO
    D.血沉
    E.胸部X线

    答案：D
    解析：

  • 第19题：


    患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37.5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查

    最可能的诊断是
    A.风湿性关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.化脓性关节炎
    D.增生性关节炎
    E.痛风

    答案：A
    解析：
    患者为13岁儿童，3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热，肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见，一般不发热，主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵；化脓性关节炎常见单关节，少有2个以上关节同时发病；增生性关节炎多见中、老年的负重关节；痛风性关节炎常见中年男性，最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现，所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快，故常与ASO同时作为辅助检查。

  • 第20题：

    患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38．5℃，P112／min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm／h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、粘蛋白
    • D、ASO
    • E、血清抗核抗体

    正确答案:D

  • 第21题：

    多选题
    患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×109/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。 入院首选的治疗药物是（）
    A

    环磷酰胺

    B

    阿司匹林

    C

    环孢霉素

    D

    扶他林

    E

    青霉素

    F

    激素

    G

    雷公藤

    H

    炎痛喜康


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粘蛋白

    D

    ASO

    E

    血清抗核抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，8岁，因发热两周，双膝关节痛1周入院，查体：T38.5℃，P112/min，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉80mm/h，，CRP（），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    粘蛋白

    D

    ASO

    E

    血清抗核抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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