患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是A、胃腺瘤B、增生性息肉C、胃底腺息肉D、0~Ⅰ型早期胃癌E、胃平滑肌瘤对于该病灶,考虑到该疾病的生物学特征和自然病程,最佳的治疗方案是A、观察随访B、服用标准剂量PPIC、服用舒林酸(NSAIDs药物)D、胃局部切除术E、肿瘤局部挖除术若考虑到明确诊断,以下检查中应首选A、超声内镜检查B、增强CT检查C、MR检查D、DSA检查E、高分辨率变焦扩大内

题目

患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。该患者最可能的诊断是A、胃腺瘤

B、增生性息肉

C、胃底腺息肉

D、0~Ⅰ型早期胃癌

E、胃平滑肌瘤

对于该病灶,考虑到该疾病的生物学特征和自然病程,最佳的治疗方案是A、观察随访

B、服用标准剂量PPI

C、服用舒林酸(NSAIDs药物)

D、胃局部切除术

E、肿瘤局部挖除术

若考虑到明确诊断,以下检查中应首选A、超声内镜检查

B、增强CT检查

C、MR检查

D、DSA检查

E、高分辨率变焦扩大内镜


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  • 第1题:

    女性,56岁,上腹不适嗳气1个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm,局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。

    下列哪种疾病可能性大

    A.慢性胃炎
    B.疣状胃炎
    C.嗜酸性胃炎
    D.胆汁反流性胃炎
    E.早期胃癌

    答案:E
    解析:
    亚甲蓝喷洒后,癌组织可染成蓝色,而正常黏膜不着色。

  • 第2题:

    男性,55岁,上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌,直径1.5cm。不超过黏膜肌层。

    手术治疗后5年存活率估计为

    A、50%
    B、70%
    C、80%
    D、90%
    E、95%以上

    答案:E
    解析:
    胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关,早期胃癌的预后与肿瘤浸润深度有关,黏膜内癌罕见胃周围淋巴结转移,5年生存率接近100%,侵及黏膜下时平均5年生存率为82%~95%。

  • 第3题:

    下列表述中最恰当的是()

    A胃窦5.0mm广基息肉使用圈套切除

    B胃窦2.5cm扁平隆起息肉可使用黏膜切除术(EMR)

    C胃体大弯侧4.0mm广基息肉使用热活检钳摘除

    DD.胃体3.0cm长蒂息肉使用氩离子凝固术(AP灼除

    E胃体小弯8.0mm亚蒂增生灶可使用常规活检钳直接摘除


    C

  • 第4题:


    女性,56岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。

    如病理检查发现腺癌细胞,下列哪项检查最有助于肿瘤分期
    A.上消化道钡餐
    B.超声内镜
    C.上腹CT
    D.腹部B超
    E.血管造影

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者男,40岁,因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,肿块周围可见桥形皱襞,其余黏膜正常。对于该病灶,考虑到该疾病的生物学特征和自然病程,最佳的治疗方案是()

    A观察随访

    B服用标准剂量PPI

    C服用舒林酸(NSAIDs药物)

    D胃局部切除术

    E肿瘤局部挖除术


    A