余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应()A.心悸B.呕吐C.震颤D.惊厥E.高热

题目
余某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年前呼吸困难加重,出现下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重,身体下垂部位水肿,收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解,遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注,护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应()

A.心悸

B.呕吐

C.震颤

D.惊厥

E.高热

相似考题

1.患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分钟，下肢水肿。最重要的治疗措施是A、给予呋塞米B、地高辛治疗心力衰竭C、尼可刹米D、给予血管扩张剂E、给予有效的抗生素该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是A、给予艾司唑仑治疗B、地高辛治疗C、复查头CTD、加用抗生素及降血压药E、急查血电解质、肾功能、血气分析

2.余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。护士对病人的饮食指导错误的是( )A、宜进高纤维素、易消化清淡饮食B、避免含糖高的食物C、要多饮水以促进排痰D、碳水化合物摄入≤60%E、进餐前后漱口，保持口腔清洁病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时可能发生了( )A、心力衰竭B、肺性脑病C、气胸D、脑梗死E、休克给予病人氧疗的方法，正确的是( )A、持续低流量高浓度吸氧B、每分钟1～2L持续吸氧C、吸氧浓度控制在30%～35%D、给予面罩吸氧E、给予加压给氧病人经上述治疗后病情未缓解，遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注，护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应( )A、心悸B、呕吐C、震颤D、惊厥E、高热

3.患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是A.维持水电平衡 B.抗感染治疗 C.氧疗 D.祛痰

4.患者女，54岁主诉：活动后胸闷、气短10年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。现病史：患者10年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重，休息后可缓解，曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详)，病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重，伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴双下肢浮肿。该患者心功能不全的原因是什么？本次心力衰竭加重的诱因有哪些？你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭？该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难？该病人出现下肢水肿的机制是什么？患者的肝脏功能为什么不正常？

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  • 第1题：

    患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

    该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是A.给予艾司唑仑治疗
    B.地高辛治疗
    C.复查头CT
    D.加用抗生素及降血压药
    E.急查血电解质、肾功能、血气分析

    答案：E
    解析：
    1.肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。2.动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对指导氧疗、机械通气，以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值，是最应该采取的措施。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

    最重要的治疗措施是
    A:给予呋塞米
    B:地高辛治疗心力衰竭
    C:尼可刹米
    D:给予血管扩张剂
    E:给予有效的抗生素

    答案：E
    解析：
    肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对指导氧疗、机械通气，以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值，是最应该采取的措施。

  • 第3题：

    患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）

    A纤维支气管镜检查

    B肌内注射吗啡

    C肌内注射阿托品

    D静脉推注氨茶碱

    E吸氧

    F雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物


    E,F
    略

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

    该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是
    A:给予艾司唑仑治疗
    B:地高辛治疗
    C:复查头CT
    D:加用抗生素及降血压药
    E:急查血电解质、肾功能、血气分析

    答案：E
    解析：
    肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对指导氧疗、机械通气，以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值，是最应该采取的措施。

  • 第5题：

    患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

    最重要的治疗措施是A.给予呋塞米
    B.地高辛治疗心力衰竭
    C.尼可刹米
    D.给予血管扩张剂
    E.给予有效的抗生素

    答案：E
    解析：
    1.肺源性心脏病急性加重期的治疗原则为:积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是选用有效的抗生素控制感染。2.动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，对指导氧疗、机械通气，以及判断和纠正酸碱失衡与电解质紊乱均有重要价值，是最应该采取的措施。

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