男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是 ( )A、败血症B、流行性出血热C、流脑D、中毒型菌痢E、高热惊厥下列哪项检查对本病的诊断最重要 ( )A、头部CTB、血常规C、脑电图D、心电图E、肛门拭子检查本病的主要发病机制是 ( )A、免疫功能受损B、细菌毒素作用及患儿特异体质所致C、Ⅳ型变态反应D、肾上腺皮质功能不全E、机体应激反应

题目

男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是 ( )A、败血症

B、流行性出血热

C、流脑

D、中毒型菌痢

E、高热惊厥

下列哪项检查对本病的诊断最重要 ( )A、头部CT

B、血常规

C、脑电图

D、心电图

E、肛门拭子检查

本病的主要发病机制是 ( )A、免疫功能受损

B、细菌毒素作用及患儿特异体质所致

C、Ⅳ型变态反应

D、肾上腺皮质功能不全

E、机体应激反应


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  • 第1题:

    男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。

    该病儿最可能的诊断是

    A.流行性出血热

    B.中毒性菌痢

    C.金黄色葡萄球菌败血症

    D.流行性乙型脑炎

    E.暴发性流行性脑脊髓膜炎


    正确答案:E

  • 第2题:

    女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5 kPa。

    该病儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.流行性乙型脑炎

    C.脑性疟疾

    D.中毒性细菌性痢疾

    E.中暑


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第4题:

    男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。

    最可能的诊断是

    A.颅内出血

    B.高热惊厥

    C.中毒性脑病

    D.低钙惊厥

    E.病毒性脑炎


    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,14岁,夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(未见异常),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能诊断

    A.中毒型菌痢
    B.乙型病毒性脑炎
    C.癫痫
    D.肺炎高热惊厥
    E.蛛网膜下隙出血

    答案:B
    解析: