女孩，4岁，因高热2小时，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。该患儿最可能的诊断是A．高热惊厥B．流行性乙型脑炎C．脑型疟疾D．中毒型细菌性痢疾E．中暑

题目

女孩，4岁，因高热2小时，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg(7.5/4kPa)。

该患儿最可能的诊断是

A．高热惊厥

B．流行性乙型脑炎

C．脑型疟疾

D．中毒型细菌性痢疾

E．中暑

相似考题

1.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是A、癫癎发作B、高热惊厥C、低钙惊厥D、中毒性脑病E、化脓性脑膜炎

2.女孩，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，血压70/40mmHg（9.3/5.3kPa），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A、立即腰穿行脑脊液检查B、立即做心电图检查C、灌肠或肛门拭子取便检查D、做头颅CTE、立即抽血做血培养

3.患儿，10个月，因发烧，咳嗽，惊厥来院就诊，体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是A．癫痫发作B．低钙惊厥C．高热惊厥D．中毒性脑病E．化脓性脑膜炎

4.女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa(70／40mmHg)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是A、立即腰穿行脑脊液检查B、立即查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、作头颅CTE、立即抽血培养

更多“女孩,4岁,因高热2小时,惊厥2次,无吐泻,于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检: ”相关问题

  • 第1题：

    女孩，4岁。因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4kPa。该病儿最可能的诊断是A、高热惊厥

    B、流行性乙型脑炎

    C、脑型疟疾

    D、中毒型细菌性痢疾

    E、中暑疾

    最需要的实验室检查是A、血常规

    B、大便常规

    C、血气分析

    D、脑脊液检查

    E、血培养

    下列措施中哪项治疗最重要A、静脉用肝素

    B、立即用地西泮(安定)

    C、静脉用抗生素

    D、用血管扩张剂

    E、用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)

    ［假设信息］病人在住院治疗过程中，出现烦躁，呼吸加速，出汗，四肢发冷，心率加速达每分钟160次，心音低钝，肝脏进行性增大。应考虑为A、急性肺水肿

    B、呼吸衰竭

    C、心力衰竭

    D、中毒性脑病

    E、脱水、酸中毒

    病人出现上述情况时，首要的处理是A、肌内注射地西泮(安定)

    B、吸氧

    C、肌内注射呋塞米(速尿)

    D、肌内注射莨菪碱类药物

    E、静脉注射西地兰


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：D

  • 第2题：

    女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40．2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7．5／4．5 kPa。

    该病儿最可能的诊断是

    A．高热惊厥

    B．流行性乙型脑炎

    C．脑性疟疾

    D．中毒性细菌性痢疾

    E．中暑


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A:癫痫发作
    B:高热惊厥
    C:低钙惊厥
    D:中毒性脑病
    E:化脓性脑膜炎

    答案：B
    解析：
    【考点】小儿惊厥的病因【精析】小儿惊厥的病因，大体分为感染性疾病和非感染性疾病，又可将两者分别细分为颅内的和颅外的。总之，高热惊厥是婴幼儿最常见的惊厥，多见于6月～3岁小儿，常发生于急性上呼吸道感染。从题干提供信息只能得出，患儿10个月大，高热，可能上呼吸道感染（发热、咳嗽、咽充血），颅压不高（前囟平）和惊厥。再结合选项不难得出答案B。【避错】考生首先可以在题干中看到“惊厥”，那么答案在B、C中选，没有实验室血清钙的指标，只有体温39.8℃，故可以排除C。

  • 第4题：

    患儿，男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平。患儿惊厥的可能原因是

    A．癫痫发作

    B．高热惊厥

    C. 低钙惊厥

    D．中毒性脑病

    E．化脓性脑膜炎


    正确答案：B
    B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高（大于39℃）时，多与上呼吸道感染有关，多见于6个月～3岁之间的患儿。

  • 第5题：

    患儿男，10个月。因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

    A、高热惊厥
    B、低钙惊厥
    C、中毒性脑病
    D、化脓性脑膜炎
    E、癫痫发作

    答案：A
    解析：
    高热惊厥的诊断：①首发年龄在4个月至3岁，最后复发年龄＜7岁。②发热＞38.5℃（腋温），先发热后惊厥或同时出现，惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失，持续数分钟，发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选A。

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