患儿女，8岁，因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱，反复发热，有时伴有尿路刺激症状，当地均予抗感染治疗好转，未做进一步检查、治疗。查体：无水肿，轻度贫血貌。尿常规：蛋白质（++），RBC2～4/HP，WBC30～40/HP。为明确诊断，尚需做的检查有A、尿细菌培养＋药敏B、腹部B型超声C、腹部X线片D、排泄性尿道膀胱造影E、静脉肾盂造影F、肾功能患儿可能的诊断为A、泌尿系统感染B、慢性肾衰竭C、慢性肾炎D、肾结核E、泌尿系统畸形F、狼疮性肾炎说明患儿存在(提示排泄性膀胱尿路造影：输尿管中度扩张扭曲，肾盂中度扩

题目

患儿女，8岁，因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱，反复发热，有时伴有尿路刺激症状，当地均予抗感染治疗好转，未做进一步检查、治疗。查体：无水肿，轻度贫血貌。尿常规：蛋白质（++），RBC2～4/HP，WBC30～40/HP。为明确诊断，尚需做的检查有A、尿细菌培养＋药敏

B、腹部B型超声

C、腹部X线片

D、排泄性尿道膀胱造影

E、静脉肾盂造影

F、肾功能

患儿可能的诊断为A、泌尿系统感染

B、慢性肾衰竭

C、慢性肾炎

D、肾结核

E、泌尿系统畸形

F、狼疮性肾炎

说明患儿存在(提示排泄性膀胱尿路造影：输尿管中度扩张扭曲，肾盂中度扩张，穹隆轻度变钝。)A、膀胱输尿管反流Ⅰ度

B、膀胱输尿管反流Ⅱ度

C、膀胱输尿管反流Ⅲ度

D、膀胱输尿管反流Ⅳ度

E、膀胱输尿管反流Ⅴ度

F、膀胱输尿管反流Ⅵ度

治疗方案为A、休息、多饮水、勤排尿

B、加强外阴清洁护理

C、根据药敏结果选择抗生素控制感染，直至尿细菌培养转阴

D、感染控制后予小剂量长程抑菌治疗，1/3的治疗量于每晚睡前服用1次，疗程3~6个月

E、请泌尿外科会诊

F、监测尿常规，尿细菌培养，肾功能

相似考题

1.（题共用题干）患儿女，l岁，因腹泻2天来诊，泻下清稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，伴有恶寒发热，舌苔白腻。此患儿是泄泻何常证 查看材料A.伤食泻B.风寒泻C.湿热泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻

2.(50～54题共用题干)女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音，疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38～39.1℃)，经多种抗生素治疗无效；2天来尿色发红，如洗肉水样。在先心病基础上，长期发热伴血尿最可能的诊断是A．败血症B．亚急性细菌性心内膜炎C．尿路感染D．肾栓塞E．急性肾炎

3.以下哪个不是疑似病例()。A、发热，同时伴有基础的肺疾病的一个加重B、出现胃肠道的症状C、有发热急性呼吸道的症状和体征D、住院的患儿，在疾病的恢复期又出现了发热，伴有或者不伴有呼吸道症状

4.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABDF


问题 2 答案：ABE


问题 3 答案：C


问题 4 答案：ABCDEF

更多“患儿女,8岁,因“发热1周”来诊。患儿自幼体弱,反复发热,有时伴有尿路刺激症状,当地均予抗感染治疗好 ”相关问题

  • 第1题：

    急性前列腺炎的临床症状不包括()。

    A、常突然发病

    B、表现为寒战、发热、疲乏无力等全身症状

    C、伴有性功能障碍

    D、伴有会阴部和耻骨上疼痛

    E、尿路刺激症状和排尿困难


    答案：C

  • 第2题：

    患儿女，12岁。以“反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体：T37.3℃，P86次/分，R24次/分，80/60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

    该患儿最可能的诊断是

    A、支气管扩张
    B、支气管异物
    C、支气管肺炎
    D、肺结核
    E、肺囊肿

    答案：B
    解析：
    该患儿为年长儿，病程长，以咳嗽、咳痰为主要表现并伴有发热，病前有玩耍时突然出现剧烈咳、憋气等表现，提示可能有异物吸入。院外按肺炎、肺结核等治疗无明显疗效，病情反复，且右肺呼吸音减低，提示有肺不张可能。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿，男，3岁，因发热、头痛、呕吐2周来医院就诊。经询问，该患儿半年前曾患原发性肺结核，服异烟肼治疗3个月，症状好转后家长自行停药。查体：嗜睡，颈强，心肺（-），脑膜刺激征(+)。

    该患儿可能患
    A:支气管淋巴结核
    B:粟粒型肺结核
    C:结核隐性感染
    D:结核性脑膜炎
    E:原发型肺结核

    答案：D
    解析：
    有结核病史及神经系统感染症状，最可能为结核性脑膜炎。

  • 第4题：

    慢性根尖周炎常见症状（ ）

    A．发热

    B．激发痛

    C．牙齿松动

    D．冷热刺激痛阳性

    E．患牙反复疼痛、肿胀史


    正确答案：E

  • 第5题：

    患儿女，12岁。以“反复咳嗽、咳痰伴发热8年”入院。患儿8年前在玩耍时突然出现剧烈咳嗽、憋气、嘴唇发绀，稍后上述症状自行缓解。于3天后出现发热、咳嗽、咳痰，为刺激性阵咳，伴少量白色黏痰，当地医院诊断为支气管肺炎、肺结核予以抗炎、抗结核治疗症状反复发作。查体：T37.3℃，P86次/分，R24次/分，80/60mmHg，神志清，精神差，发育欠佳，营养不良，右肺第3肋以下呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音，心音有力，无杂音。

    如诊断明确后，需要进行的治疗是

    A、长期随访
    B、支气管镜
    C、拍背
    D、雾化治疗
    E、气管切开

    答案：B
    解析：
    支气管镜检查是非常有效的诊断，又是可治疗的方法。

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