患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,伴排粪前腹痛,排粪后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作上述症状再次发作并有所加重,排粪5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。为明确诊断该患者可以进行的初步检查包括A、钡灌肠
B、腹部超声
C、结肠镜
D、血沉
E、粪查寄生虫
F、血常规
G、粪常规和隐血试验
该患者的腹泻为(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)A、分泌功能亢进为主的腹泻
B、消化功能障碍为主的腹泻
C、吸收功能障碍为主的腹泻
D、运动功能障碍为主的腹泻
E、混合性原因的腹泻
请问其最可能的诊断是(提示:该患者其他各项检查也基本正常。)A、肠易激综合征
B、更年期综合征
C、抗生素相关性腹泻
D、炎症性肠病
E、结肠癌
第1题:
患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括A、钡灌肠
B、腹部超声
C、结肠镜
D、血沉
E、粪查寄生虫
F、血常规
G、粪常规和隐血试验
该患者腹泻性质为(提示 该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)A、分泌功能亢进为主的腹泻
B、消化功能障碍为主的腹泻
C、吸收功能障碍为主的腹泻
D、运动功能障碍为主的腹泻
E、混合性原因的腹泻
最可能的诊断是(提示 该患者其他各项检查也基本正常。)A、肠易激综合征
B、更年期综合征
C、抗生素相关性腹泻
D、炎症性肠病
E、结肠癌
第2题:
A、肠易激综合征
B、更年期综合征
C、抗生素相关性腹泻
D、炎症性肠病
E、结肠癌
第3题:
女性,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次/日,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?
(1)肠易激综合征
(2)血、尿常规,血沉检查,粪常规及潜血检查,X线钡剂灌肠检查。
(3)①以腹痛、腹泻、腹胀为主诉,伴全身性神经症状;②一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现腹部压痛;③多次粪便常规及培养(至少3次)阴性,粪便潜血试验阴性;④X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征;⑤结肠镜示部分患者运动亢进,无明显粘膜异常,组织学基本正常;⑥血、尿常规,血沉检查正常;⑦无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。
略
第4题:
消化性溃疡具有特征性的临床表现为( )。
A、反复发作的上腹痛
B、贫血
C、恶心、呕吐
D、厌食纳差
E、腹痛、腹泻
第5题: