患者，女性，33岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近2年来反复出现类似症状。尿常规： WBC 35～50个/HP，RBC 15～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。半年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、肾囊肿、肾结石、尿路感染D、肾功能不全、肾结石、尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染

题目

患者，女性，33岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近2年来反复出现类似症状。尿常规： WBC 35～50个/HP，RBC 15～30个/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。半年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

A、多囊肾、肾结石、尿路感染

B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染

C、肾囊肿、肾结石、尿路感染

D、肾功能不全、肾结石、尿路感染

E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染

相似考题

1.患者，女，35 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示 WBC 11.8×10E9/L。尿常规示白细胞++++/HP，红细胞+++/HP。临床诊断最可能是()

2.女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亚硝酸盐（+），该患者抗感染治疗疗程应为：A.4周B.3天C.7天D.10天E.2周

3.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛。既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5．4×109／L，尿WBC 30～40／HP，RBC 10～15／HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为A．3天B．7天C．10天D．2周E．4周

4.患者，女性，40岁。反复泌尿系感10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重。尿常规RBC：3～5/HP，WBC:10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转。进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍。诊断考虑( )A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、腺性膀胱炎D、间质性膀胱炎E、盆腔炎

更多“患者，女性，33岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近2年来反复出现类似症状。尿常规： WBC 35～50个／HP，RBC 15～30 ”相关问题

  • 第1题：

    女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4X109/L,尿WBC30-40/HP,RBC10—15/HP，亚硝酸盐（+），该患者抗感染治疗疗程应为：
    A.4周
    B. 3天
    C. 7天
    D. 10天
    E.2周


    答案：B
    解析：
    女性泌尿系感染抗菌治疗3天即可。

  • 第2题：

    患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。

    治疗该病的抗生素疗程应为
    A.3天
    B.1周
    C.2周
    D.4周
    E.6个月

    答案：C
    解析：
    1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。

  • 第3题：

    女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是

    A.多囊肾、肾结石、尿路感染
    B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
    C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染
    D.肾积水、肾结石、尿路感染
    E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染

    答案：B
    解析：
    髓质海绵肾的肾髓质集合管呈囊状扩张，X线腹部平片可见成簇的多发结石，肾小管浓缩和酸化功能受损。

  • 第4题：

    女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10／L，尿WBC30-40／HP，RBC10-15／HP，亚硝酸盐(+)，该患者抗感染治疗疗程应为：

    A.4周
    B.3天
    C.7天
    D.10天
    E.2周

    答案：B
    解析：
    女性泌尿系感染抗菌治疗3天即可。

  • 第5题：

    女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。
    患者最可能诊断是

    　A. 尿道综合征
    　　B. 急性膀胱炎
    　　C. 急性肾盂肾炎
    　　D. 肾结石

    答案：C
    解析：

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