肥达反应结果:“O”1:320,“H”1:80.“A”1:80,“B”1:640,外斐反应:OX191:40,应考虑为A.伤寒B.副伤寒甲C.副伤寒乙D.副伤寒丙E.斑疹伤寒

题目

肥达反应结果:“O”1:320,“H”1:80.“A”1:80,“B”1:640,外斐反应:OX191:40,应考虑为

A.伤寒

B.副伤寒甲

C.副伤寒乙

D.副伤寒丙

E.斑疹伤寒


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  • 第1题:

    肥达试验结果是:H凝集价1:640,O凝集价1:320,A凝集价l:80,B凝集价l:80,C凝集价1:80时该病人可能为

    A、甲型副伤寒杆菌所致副伤寒

    B、乙型副伤寒杆菌所致副伤寒

    C、伤寒

    D、回忆反应

    E、预防注射


    参考答案:C

  • 第2题:

    [假设信息]假如发热病人肥达反应“0”1:40,“H”1:320,“A”1:640,“B”1:640,应考虑为

    A.伤寒

    B.副伤寒甲

    C.副伤寒乙

    D.副伤寒丙

    E.预防接种后


    正确答案:E
    伤寒病原体有伤寒及副伤寒甲、乙、丙4种,它们都有组成相同的菌体抗原“O”和特异性各异的鞭毛抗原“H”,肥达反应就是用已知伤寒杆菌“O”、“H”抗原和副伤寒杆菌A、B的“H”抗原,与病人血清做凝集试验,以测定患者血清中有无相应抗体存在,从而作出伤寒和副伤寒甲、乙的诊断。由于副伤寒丙发病者甚少,凝集效价较低,肥达反应常呈假阴性,目前已不包括在肥达反应检测中。正常人由于隐性感染或预防接种,血清中可有一定量抗体,一般情况下,伤寒杆菌“O”凝集效价>1:80,“H”凝集效价1:160,副伤寒甲、乙凝集效价>1:80才有诊断价值。人体感染伤寒、副伤寒后“O”抗体出现较早,维持时间短(半年左右),且消失后不受非特异性抗原刺激而重新出现。“H”抗体出现较晚,但可维持数年,消失后易受非特异抗原刺激而出现回忆反应。“O”、“H”均超过正常值为伤寒,“O”在A或B中增高,则分别诊断为副伤寒甲或乙。本例“O”凝集效价不高,表明无伤寒或副伤寒杆菌的感染。“H”在A、B中均明显升高,提示患者曾接受过伤寒及副伤寒甲、乙三联疫苗接种,或受到非特异性抗原刺激而引起的回忆反应。

  • 第3题:

    某中学生暑期去南方小镇探亲,自述不规则发热持续半个月,伴有轻度腹泻。化验:血象基本正常,肥达反应呈进行性异常,最后一次检查其效价分别为:O1:80,H1:160,A1:40,B1:640。外斐反应OX1:80,OX1:80,OX1:40。应考虑为

    A.副伤寒甲
    B.伤寒
    C.斑疹伤寒
    D.副伤寒丙
    E.副伤寒乙

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    诊断伤寒,肥达反应有参考意义的抗体效价标准是

    A.“O”≥1:80,“H”≥1:160

    B.“O”≥1:160,“H”≥1:80

    C.“O”≥1:80.“H”≥1:320

    D.“O”≥1:80.“H”≥1:80

    E.“O”≥1:320.“H”≥1:320


    正确答案:A

  • 第5题:

    男,36岁。发热半个月。热型不规则,伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应:"O"1:320,"H"1:80。副伤寒A1:80,副伤寒B1:640。外斐反应OX191:40.临床诊断首先考虑

    A、伤寒

    B、副伤寒甲

    C、副伤寒乙

    D、副伤寒丙

    E、斑疹伤寒


    参考答案:C