患者,男,51岁。被人发现呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率52次/分。其诊断首先应考虑A、有机磷农药中毒B、心肌梗死C、脑血管病D、阿托品中毒E、乙醇中毒

题目
患者,男,51岁。被人发现呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率52次/分。其诊断首先应考虑

A、有机磷农药中毒

B、心肌梗死

C、脑血管病

D、阿托品中毒

E、乙醇中毒


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  • 第1题:

    检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为( )。

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案:D
    解析:流行性乙型脑炎的临床表现

  • 第2题:

    某男,35岁,被人发现时躺在公园一角落,呈半昏迷状态,便急送医院。体检:体温、血压正常,神志不清,两侧瞳孔针尖大小,口角流涎,口唇紫绀,呼吸急促,两肺满布水泡音,心率60次/分钟,肌肉有震颤。迅速洗胃,洗出液有大蒜味。可能的诊断是

    A、有机磷杀虫药中毒
    B、酒精中毒
    C、CO中毒
    D、中暑
    E、安定中毒

    答案:A
    解析:
    患者躺在公园,以及结合患者其他中毒症状以及洗出液的气味儿考虑患者为有机磷杀虫药中毒。

  • 第3题:

    患者,男,51岁。被人发现呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率52次/分。其诊断首先应考虑()

    A有机磷农药中毒

    B心肌梗死

    C脑血管病

    D阿托品中毒

    E乙醇中毒


    A

  • 第4题:

    检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.昏睡

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,被发现突然昏迷、抽搐、口吐白沫、呼气有大蒜味,瞳孔2mm,皮肤湿冷,呼吸急促。

    哪项检查最具诊断价值
    A.血糖测定
    B.脑脊液检查
    C.脑电图
    D.血胆碱酯酶测定
    E.尿液毒物分析

    答案:D
    解析:
    该病例因有昏迷,需和低血糖昏迷、巴比妥类药物中毒、癫痫、脑血管意外做鉴别,但患者同时伴有毒蕈碱样症状(口吐白沫、冷汗、瞳孔缩小等)和烟碱样症状(抽搐等),加之呼气有蒜臭味,综合分析,以有机磷中毒诊断可能性最大。