患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165／75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2／6级收缩期杂音，向颈部传导A.肥厚型心肌病B.退行性主动脉瓣狭窄C.先天性二尖瓣畸形D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损

第1题：

第2题：

2、心音的听诊顺序：

A．二尖瓣区——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣区

B．二尖瓣区——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——三尖瓣区——主动脉瓣第二听诊区

C．主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣区——二尖瓣区——肺动脉瓣区

D．三尖瓣区——二尖瓣区——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区

第3题：

3、心脏听诊顺序： 听诊顺序：二尖瓣区 → 肺动脉瓣区 → 主动脉辨区 → 第二主动脉瓣区 → 三尖瓣区，这种顺序易记忆，为大多数人所采用。如从心底部开始，即肺动脉瓣区 → 主动脉瓣区 → 主动脉瓣第二听诊区 → 二尖瓣区 → 三尖瓣区，这种顺序优点易区别第一心音与第二心音，但初学者不宜采用

第4题：

1. 男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
2. 男，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
3. 男，23岁，无不适，参加工作体检发现胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音伴震颤（　）
4. 男，40岁，头晕伴黑矇3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第4心音及4/6级收缩期杂音（　）

A肥厚型心肌病

B退行性主动脉瓣狭窄

C先天性二尖瓣畸形

D风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

E室间隔缺损

1. B
2. D
3. E
4. A

略

第5题：

心脏听诊的规范顺序是（）

A．二尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣第一听诊区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

B．三尖瓣区→主动脉瓣第一听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区

C．主动脉瓣第一听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区

D．二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第一听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区

E．二尖瓣区→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣第一听诊区→肺动脉瓣区