患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3—5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为A．变异型心绞痛B．稳定型心绞痛C．不稳定型心绞痛D．中间综合征E．急性心肌梗死

题目

患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3—5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为

A．变异型心绞痛

B．稳定型心绞痛

C．不稳定型心绞痛

D．中间综合征

E．急性心肌梗死

相似考题

1.劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解

2.因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3－5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是()A、变异型心绞痛B、劳力型心绞痛C、主动脉瘤D、稳定型心绞痛E、胸肌劳损

3.患者男,65岁,自诉活动后胸骨后疼痛,向左侧肩背部放射,休息后缓解,进一步的检查有A、心电图B、胸部X线片C、冠状动脉螺旋CTD、冠状动脉造影E、超声心动图

4.稳定型心绞痛临床表现不正确的是A、心前区或胸骨后压榨感B、持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C、疼痛是钝痛性质D、没有放射痛E、症状严重时可伴出汗

参考答案和解析
正确答案：B
稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起，以发作性胸痛为主要临床表现。主要在胸骨体上段或中段，常放射至左肩。发生在劳累或激动当时，为压迫、发闷、紧缩感，偶伴濒死感。出现后逐步加重，一般在3～5分钟内消失。
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  • 第1题：

    3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是：(　　　)

    A.变异型心绞痛
    B.不稳定型心绞痛
    C.主动脉瘤
    D.稳定型心绞痛
    E.心肌劳损

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为( )

    A.不稳定型心绞痛
    B.急性冠脉综合征
    C.心肌梗死
    D.稳定型心绞痛

    答案：D
    解析：
    该患者心绞痛的特点(1个月内疼痛的部位、性质、持续时间等基本相同)以及心电图特点都支持稳定型心绞痛。

  • 第3题：

    典型心绞痛发作错误的是（）

    A体力活动是常见诱因

    B部位在胸骨中上段，界线清楚

    C疼痛可放射至左肩

    D为压榨性疼痛

    E通常持续3～5min


    B
    略

  • 第4题：

    稳定型心绞痛临床表现不正确的是
    ?

    A、心前区或胸骨后压榨感
    B、持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解
    C、疼痛是钝痛性质
    D、没有放射痛
    E、症状严重时可伴出汗

    答案：D
    解析：
    有时可放射至左肩背部、左上臂、左前臂及左手尺侧、咽部、下颌等部位。

  • 第5题：

    3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）

    A变异型心绞痛

    B不稳定型心绞痛

    C主动脉瘤

    D稳定型心绞痛

    E心肌劳损


    D
    略

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