女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断A.小剂量地塞米松抑制试验B.大剂量地塞米松抑制C.血浆皮质醇分泌节律测定D.ACTH分泌节律测定E.ACTH兴奋试验

题目

女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。

可进行下列哪些检查以帮助明确诊断

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制

C.血浆皮质醇分泌节律测定

D.ACTH分泌节律测定

E.ACTH兴奋试验


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  • 第1题:

    女性,30岁,乏力,发作性四肢抽搐伴软瘫半年就诊。体检:血压180/110mmHg,神清,对答切题。甲状腺不大。四肢不能自主运动,肌力II级,无肌肉萎缩。心率82次/分,律齐。

    经检查后认为有手术指征,为控制血压首选的药物是

    A. 钙离子拮抗剂
    B. 血管紧张素转换酶抑制剂
    C. 螺内酯
    D. β-受体阻滞剂
    E. a-受体阻滞剂

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    脊柱胸2水平损伤可引起
    A.四肢硬瘫 B.四肢软瘫 C.上肢软瘫,下肢硬瘫
    D.上肢完好,下肢软瘫 E.上肤完好,下肢硬瘫


    答案:E
    解析:
    ①硬瘫也称痉挛性瘫痪,是指支配肢体的上运动神经元损伤后,表现为胺体肌 张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。软瘫也称弛缓性瘫痪,是指支配肢体的下运动神经元损伤后,表 现为肢体肌张力下降、腱反射减弱、病理反射阴性。②上肢由臂丛支配,而臂丛由C 5-8和T1组成。因此 T2(胸2)水平损伤时,上肢功能完好,发生下肢的上运动神经元损伤(即硬瘫〉。③下肢由腰骶丛支配,而腰 骶丛由L1~ S5组成。因此L3(腰3 )水平损伤时,上肢功能完好,发生下肢的下运动神经元损伤(即软瘫)。

  • 第3题:

    A.四肢软瘫
    B.四肢硬瘫
    C.上肢软瘫,下肢硬瘫
    D.上肢完好,下肢软瘫
    E.上肢完好,下肢硬瘫

    脊柱胸2水平损伤可引起( )。

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    A.四肢硬瘫
    B.四肢软瘫
    C.上肢软瘫,下肢硬瘫
    D.上肢完好,下肢软瘫
    E.上肢完好,下肢硬瘫

    脊柱胸2水平损伤可引起

    答案:E
    解析:
    胸2水平损伤后上肢完好,发生下肢的上运动元损伤,即硬瘫,表现为下肢肌张力增高,腱反射亢进和病例征阳性。腰3水平损伤后由于不损伤脊髓,只损伤神经根,所以发生下肢的下运动元损伤,即软瘫,表现为肌张力下降,腱反射减弱,病例征阴性。

  • 第5题:

    足月儿的外观特点之一是

    A.耳廓软、耳舟不清楚
    B.皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少
    C.指甲未达指尖
    D.乳腺无结节
    E.皮肤发亮,水肿毳毛多

    答案:B
    解析: