女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次/min，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积70μm3。血清铁6．2μmol／L，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690μmol／L。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞性贫血D．缺铁性贫血E．海洋性贫血 - itgle

题目

女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次/min，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g／L，平均红细胞血红蛋白浓度0．25g／dl，平均红细胞体积70μm3。血清铁6．2μmol／L，血清转铁蛋白饱和度10％，总铁结合力3690μmol／L。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．巨幼细胞性贫血

D．缺铁性贫血

E．海洋性贫血

相似考题

1.根据题示回答 139～141 题：（共用题干）女性，30岁，乏力、活动性心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白，心率110次/分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查：血红蛋白60g/L，平均红细胞血红蛋白浓度25g/dl，平均红细胞体积70fl。血清铁6.2μmol/L，血清转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力3%μg/L。第 139 题最可能的诊断是（）A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．巨幼红细胞贫血D．缺铁性贫血

2.女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区舒张期隆隆样杂音B．心尖区收缩期吹风样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

3.妊娠合并早期心衰的表现是A.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/min，呼吸22次/min B.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音 C.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿性啰音，颈静脉充盈 D.心悸、气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音 E.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加过体力劳动，能平卧，肺无啰音

4.女性患者，43岁，心悸气促，反复咯血。查体：心率102/min，心尖区触及舒张期震颤，心尖鄙可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A．心尖区收缩期吹风样杂音B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D．肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E．胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

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第1题：

女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音

答案：A
解析：
心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。
第2题：

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。贫血的原因可能为（）
A营养不良
B消化道出血
C继发于心脏病
D溶血
E骨髓造血功能障碍

B
略
第3题：

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）。
A风湿性心瓣膜病
B溶血性贫血
C心肌炎
D继发性贫血
E海洋性贫血

D
略
第4题：

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）
A风湿性心瓣膜病
B溶血性贫血
C心肌炎
D继发性贫血
E海洋性贫血

D
略
第5题：

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。贫血的原因可能为（）。
A营养不良
B消化道出血
C继发于心脏病
D溶血
E骨髓造血功能障碍

B
略

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