男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确A．门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B．诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C．伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D．肝性脑病发作不会超过3次即死亡E．血浆白蛋白低者预后不佳

题目

男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确

A．门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好

B．诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好

C．伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳

D．肝性脑病发作不会超过3次即死亡

E．血浆白蛋白低者预后不佳

相似考题

1.男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀，腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿

2.患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A、肝性脑病B、乙醇（酒精）中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、低血糖昏迷

3.十、男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛(+)。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。 在询问病史时哪项与本病诊断有关（） A.慢性腹泻史 B.乙型肝炎史 C.牧区居住史 D.胆道感染史 E.肝癌家族史

4.男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A．感染性腹水B．癌性腹水C．血性腹水D．近期有消化道出血E．肝肾综合征

更多“男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

    A、乙醇（酒精）中毒性昏迷
    B、糖尿病酮症昏迷
    C、尿毒症性昏迷
    D、低血糖昏迷
    E、肝性脑病

    答案：E
    解析：
    考察肝性脑病的临床表现。该患者有嗜酒史，齿龈出血，是明显的酒精肝硬化表现，是肝硬化晚期造成食管胃底静脉曲张破裂出血，呕血后进入昏迷诱发的肝性脑病。

  • 第2题：

    患者，女性，54岁，有慢性乙型肝炎病史20年。最近半年来反复出现牙龈、鼻黏膜出血，伴腹胀。

    从前日起，患者神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡、呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，判断其意识状态为
    A.嗜睡期
    B.意识模糊
    C.昏迷期
    D.肝性脑病前期
    E.意识淡漠

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确（）。

    A门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好

    B诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好

    C伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳

    D肝性脑病发作不会超过3次即死亡

    E血浆白蛋白低者预后不佳


    D
    诱因明确且容易清除者（如出血、低钾）的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。

  • 第4题：

    男性，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT 75IU，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗

    A.服用甲硫氨酸
    B.放腹水
    C.静脉滴注多巴胺
    D.静脉滴注谷氨酸

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为

    A.近期有消化道出血
    B.癌性腹水
    C.肝肾综合征
    D.感染性腹水
    E.血性腹水

    答案：C
    解析：

相关内容