患者女,65岁。晕厥2次来诊,行心电图检查提示三度房室传导阻滞。其心电图表现可能为A、心房率40次/分D、P-P间期长于R-R间期E、P-P间期维持其固有规律性

题目
患者女,65岁。晕厥2次来诊,行心电图检查提示三度房室传导阻滞。其心电图表现可能为

A、心房率40次/分

D、P-P间期长于R-R间期

E、P-P间期维持其固有规律性


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  • 第1题:

    患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为

    A、正常心电图

    B、一度房室传导阻滞

    C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E、三度房室传导阻滞


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,30岁。发热3天,晕厥1次。心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分。

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:A
    解析:患者第三度房室传导阻滞,心室率40次/分,心动过缓,首选临时心脏起搏器植入。

  • 第3题:

    心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑

    A、早搏

    B、病窦综合征

    C、窦性心动过缓

    D、房室传导阻滞

    E、预激综合征


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者女30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分

    A、临时心脏起搏器植入
    B、肾上腺素
    C、直流电复律
    D、西地兰
    E、阿托品

    答案:A
    解析:
    患者为三度房室传导阻滞,且心室率过缓,已发生晕厥,应立即植入心脏起搏器。

  • 第5题:

    患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示,图3-9A为入院时描记的,图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。



    患者晕厥发生的直接原因最可能是由于

    A.加速性室性心动过速
    B.非阵发性室性心动过速
    C.多形性室性心动过速
    D.三度房室传导阻滞
    E.二度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示: 应诊断为()

    A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

    B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

    C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

    D窦性停搏

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    C
    窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

  • 第7题:

    患者,女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分,治疗应首选()

    • A、临时心脏起搏器植入
    • B、肾上腺素
    • C、直流电复律
    • D、毛花苷C(西地兰)
    • E、阿托品

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分()


      正确答案:A

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示第三度房室传导阻滞,心室率40次/分(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析:
      ①洋地黄类药物既可减慢心率也可治疗心力衰竭,所以快速心房颤动伴心力衰竭者最适合用洋地黄类;②阿托品可提高心率,适用于心率缓慢者;③心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,为室性心动过速表现。患者现血压低,出现休克,有生命危险,应首选直流电复律抢救;④患者为三度房室传导阻滞,且近期发生晕厥,应行起搏器植入。

    • 第10题:

      单选题
      患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为().
      A

      正常心电图

      B

      一度房室传导阻滞

      C

      二度Ⅰ型房室传导阻滞

      D

      二度Ⅱ型房室传导阻滞

      E

      三度房室传导阻滞


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,其心电图诊断为()
      A

      正常心电图

      B

      一度房室传导阻滞

      C

      二度Ⅰ型房室传导阻滞

      D

      窦性心动过缓

      E

      三度房室传导阻滞


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      患者女,69岁,因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年,有时有黑蒙,近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次,当时意识丧失约30s,急送医院。ECG://窦性心动过缓,心室率50次/min,可见交界性逸搏与房性期前收缩。经检查初步诊断为病态窦房结综合征(SSS),发作晕厥时其心电图表现最可能为()
      A

      较多的房性期前收缩未下传,心室率58次/min

      B

      三度房室传导阻滞(AVB.,心室率40次/min

      C

      窦性停搏发作达6s

      D

      室性心动过速发作达6s

      E

      心室颤动


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示三度房室传导阻滞,听诊可出现的异常表现是( )

      A、第二心音增强

      B、第二心音减弱

      C、第三心音

      D、第四心音

      E、大炮音


      参考答案:E

    • 第14题:

      患者女性,65岁。晕厥2次来诊,行心电图检查提示三度房室传导阻滞。其心电图表现可能为

      A、P-P间期长于R-R间期

      B、心房率>60次/分

      C、R-R间期维持其固有规律性

      D、心室率>40次/分

      E、P-P间期维持其固有规律性


      参考答案:BC

    • 第15题:

      女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分。A. 临时心脏起搏器植入S

      女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分。

      A. 临时心脏起搏器植入

      B. 肾上腺素

      C. 直流电复律

      D. 毛花苷丙(西地兰)

      E. 阿托品下列各例治疗应首选


      正确答案:A
      1.风心病合并房颤治疗目的为控制心室率,争取恢复和保持窦性心律,预防血栓栓塞。急性发作伴快速心室率,如血流动力学稳定,可先静注毛花苷C。心房颤动的症状取决于心室率快慢,慢时可无症状,快时可有心悸、胸闷、头晕、乏力及恶心呕吐,严重时可有昏厥、心绞痛和心功能不全等。快速性房颤需要治疗,①减慢心率:可用洋地黄,当洋地黄不能控制时可加普萘洛尔(心得安)。②复律:可选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服,若无效可体外同步直流电复律。复律成功后,应选用奎尼丁或乙胺碘呋酮口服维持。2.一度房室阻滞与二度Ⅰ型房室阻滞心室率不太慢者,无需特殊治疗。阿托品可提高房室阻滞的心率。3.该患者考虑为室速或室颤,若无血流动力学障碍,首先静脉给利多卡因或普鲁卡因胺,若已影响血流动力学,首选直流电复律。4.对于二度Ⅱ型和三度房室传导阻滞,心率显著缓慢,伴有明显症状和血流动力学障碍,甚至Ad-am-Strokes综合征发作者,应首选起搏器植入。该患者心室率40次/分,明显心动过缓,且有血流动力学障碍,应首选临时心脏起搏器植入。

    • 第16题:

      患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示三度房室传导阻滞,听诊可出现的异常表现是( )

      A.第二心音增强
      B.第二心音减弱
      C.第三心音
      D.第四心音
      E.大炮音

      答案:E
      解析:

    • 第17题:

      患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图所示,应诊断为()

      A三度房室传导阻滞,室性逸搏心律

      B三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

      C高度房室传导阻滞,左束支阻滞

      D窦性停搏

      E二度Ⅰ型房室传导阻滞


      C
      窦性心动过速,高度房室传导阻滞(4:1传导),完全性左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率100次/分,P-P间期规则,PR间期0.16秒。每4个窦性P波仅一个下传到心室,形成规则的4:1房室传导。QRS波群增宽,时限达0.14秒,Ⅰ、Ⅱ导联R波明显切迹,符合左束支阻滞的特征。高度房室传导阻滞时,下传心室的P波与QRS波群仍有固定传导关系,可与三度房室传导阻滞相鉴别。

    • 第18题:

      患者,女,30岁,发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分,治疗应首选()。


        正确答案:A

      • 第19题:

        某患者,心电图示:窦性心律,PR间期0.18s,心率为50/min,余无异常,其心电图诊断为()

        • A、正常心电图
        • B、一度房室传导阻滞
        • C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
        • D、窦性心动过缓
        • E、三度房室传导阻滞

        正确答案:A

      • 第20题:

        患者女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分()

        • A、临时心脏起搏器植入
        • B、肾上腺素
        • C、直流电复律
        • D、毛花苷丙(西地兰)
        • E、阿托品

        正确答案:A

      • 第21题:

        单选题
        患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为(  )。
        A

        正常心电图

        B

        第一度房室传导阻滞

        C

        第二度I型房室传导阻滞

        D

        第二度II型房室传导阻滞

        E

        第三度房室传导阻滞


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示三度房室传导阻滞,听诊可出现的异常表现是()
        A

        第二心音增强

        B

        第二心音减弱

        C

        第三心音

        D

        第四心音

        E

        大炮音


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        单选题
        患者因心悸、眩晕、晕厥急诊,心电图检查显示第三度房室传导阻滞,此时听诊可出现(  )。
        A

        第二心音增强

        B

        第二心音减弱

        C

        第三心音

        D

        第四心音

        E

        大炮音


        正确答案: D
        解析: 暂无解析