男性,50岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:血压100／85mmHg,示气急伴卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,腹水呈阳性,最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、急性心肌梗死合并心衰

题目
男性,50岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:血压100／85mmHg,示气急伴卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,腹水呈阳性,最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、急性心肌梗死合并心衰

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1.男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100/85mmHg，示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、急性心肌梗死合并心衰

2.患者，男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检:气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是 A. 肝硬化腹水 B. 扩张型心肌病 C. 限制型心肌病 D. 缩窄性心包炎 E. 慢性心包炎

3.男性，50岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急，半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率105次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压100/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是 A.肝硬化腹水 B.扩张型心肌病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎

4.男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征(+)，下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是A、肝硬化腹水B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、慢性心包炎

参考答案和解析
参考答案：D
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  • 第1题：

    男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、扩张型心肌病
    • C、限制型心肌病
    • D、缩窄性心包炎
    • E、急性心肌梗死合并心衰

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100/85mmHg，示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    扩张型心肌病

    C

    限制型心肌病

    D

    缩窄性心包炎

    E

    急性心肌梗死合并心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近1个周症状加重入院。查体：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、肝硬化腹水
    • C、限制型心肌病
    • D、缩窄性心包炎
    • E、慢性心包炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    扩张型心肌病

    C

    限制型心肌病

    D

    缩窄性心包炎

    E

    急性心肌梗死合并心衰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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