患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )A、原发性肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

题目
患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )

A、原发性肾病综合征

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、急性肾炎

E、慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者,女,23岁。下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白+++,红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.013。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿。血浆清蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C30.50g/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常。诊断为( )

    • A、急进性肾炎+肾病综合征
    • B、肾病综合征+急性肾炎综合征
    • C、慢性肾炎+肾病综合征
    • D、急性肾炎综合征
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是()。

    • A、蛋白尿、血尿
    • B、尿蛋白定量大于6g/天
    • C、血浆白蛋白低于15g/L
    • D、血肌酐正常,血尿素氮增高
    • E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,15岁。“感冒”后全身水肿1周,血压为13.3/10.7kPa(100/8mmHg),血红蛋白120g/L,尿蛋白(++++),尿沉渣颗粒管型0~2个/HP,红细胞0~2个/HP,尿蛋白定量5g/24h,血胆固醇10.4mmol/L(400mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。尿蛋白分析呈高度选择性()


      正确答案:B

    • 第4题:

      单选题
      患者,女,23岁,下肢水肿,腰酸,蛋白尿2周,血压140/90mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞10~12/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~3/HP,尿比重1.003。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,血浆白蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C330.50s/L,总胆固醇5.13mmol/L,双肾体积正常,诊断为()
      A

      急进性肾炎+肾病综合征

      B

      肾病综合征+急性肾炎综合征

      C

      慢性肾炎+肾病综合征

      D

      急性肾炎综合征

      E

      慢性肾盂肾炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      单选题
      患者,男,30岁。水肿,尿少、呕吐2个月,血压160/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8/HP,白细胞8~10/HP,颗粒管型5~10/HP,BUN29mmol/L,SCr860μmol/L,血红细胞2.8×1012/L。最可能的诊断是()
      A

      慢性肾炎、肾衰竭

      B

      急性肾小球肾炎

      C

      高血压病Ⅲ期

      D

      慢性肾盂肾炎,肾衰竭

      E

      肾小球肾病


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr70μmol/min,血浆自蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()

      • A、原发性肾病综合征
      • B、急性肾盂肾炎
      • C、慢性肾炎
      • D、急性肾炎
      • E、慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期

      正确答案:C

    • 第7题:

      男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()。

      • A、水肿
      • B、高血压
      • C、尿少
      • D、恶心、呕吐
      • E、化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L

      正确答案:E

    • 第8题:

      单选题
      患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断()
      A

      慢性肾炎普通型

      B

      慢性肾炎高血压型

      C

      慢性肾炎急性发作

      D

      慢性肾盂肾炎

      E

      肾结核


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr70μmol/min,血浆自蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是()
      A

      原发性肾病综合征

      B

      急性肾盂肾炎

      C

      慢性肾炎

      D

      急性肾炎

      E

      慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是()
      A

      水肿

      B

      高血压

      C

      尿少

      D

      恶心、呕吐

      E

      化验检查尿蛋白(+++),BUN29mmol/L,Cr860μmol/L


      正确答案: E
      解析: 暂无解析