可以区别脊髓压迫症和肌萎缩侧索硬化的体征是A、传导束型感觉障碍B、下肢的肌张力升高C、手部肌肉萎缩无力D、两下肢病理征阳性E、下肢的腱反射亢进

题目

可以区别脊髓压迫症和肌萎缩侧索硬化的体征是

A、传导束型感觉障碍

B、下肢的肌张力升高

C、手部肌肉萎缩无力

D、两下肢病理征阳性

E、下肢的腱反射亢进


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参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者男,60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,逐渐加重,近3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者最可能的诊断是

    A、急性脊髓炎

    B、吉兰-巴雷综合征

    C、脊髓压迫症

    D、急性脊髓灰质炎

    E、肌萎缩性侧索硬化


    参考答案:C

  • 第2题:

    肌萎缩侧索硬化的临床特点是

    A、四肢远端肌肉萎缩

    B、传导束型感觉障碍

    C、肌电图出现肌源性损害

    D、肌无力晨轻暮重

    E、四肢腱反射亢进,病理征阳性


    参考答案:AE

  • 第3题:

    女性,43岁,半个月前无明显诱因出现双下肢乏力感,当时未做治疗;随后双侧下肢肌肉逐渐僵硬,出现行走困难,遂来院就诊;查体:行走呈剪刀步态,双侧下肢对称性僵硬,肌张力增高,腱反射亢进,无肌束颤动,无感觉障碍,病理反射(+),初步考虑下述诊断中最可能的是

    A、进行性肌萎缩
    B、进行性延髓麻痹
    C、肌萎缩侧索硬化
    D、颈段脊髓肿瘤
    E、原发性侧索硬化

    答案:E
    解析:
    原发性侧索硬化多见于中年患者,起病隐袭,首发症状常为双下肢对称性僵硬、乏力、行走呈剪刀步为特点。查体肌张力增高,一般无感觉异常、肌束颤动,病理征阳性。

  • 第4题:

    患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()

    • A、多发性硬化
    • B、肌萎缩性侧索硬化
    • C、脊髓压迫症
    • D、脊髓空洞症
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林-巴利综合征
    • C、脊髓压迫症
    • D、肌萎缩性侧索硬化
    • E、颈椎病

    正确答案:A

  • 第6题:

    脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于()

    • A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩
    • B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力
    • C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状
    • D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍
    • E、以上都正确

    正确答案:D

  • 第7题:

    一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑()

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓空洞症
    • C、脊髓脱髓鞘疾病
    • D、脊髓肿瘤
    • E、肌萎缩侧索硬化

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()

    • A、多发性硬化
    • B、肌萎缩性侧索硬化
    • C、脊髓压迫症
    • D、脊髓空洞症
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于()
    A

    肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩

    B

    肌萎缩侧索硬化有肌肉无力

    C

    肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状

    D

    肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍

    E

    以上都正确


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肌萎缩侧索硬化症或原发性侧索硬化表现为()。
    A

    受损平面以下运动、感觉和自主神经功能障碍

    B

    锥体束和前角细胞损害的表现

    C

    脊髓的锥体束和后索损害的表现

    D

    四肢远端对称性的运动、感觉和自主功能障碍

    E

    交叉性运动、感觉障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肌萎缩脊髓侧索硬化症()。
    A

    早期以颈肩痛为主

    B

    感觉正常、运动异常

    C

    感觉分离

    D

    斜角肌试验阳性

    E

    脊髓侧束锥体束损害表现突出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    格林-巴利综合征

    C

    脊髓压迫症

    D

    肌萎缩性侧索硬化

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现( )

    A.手部肌肉萎缩无力

    B.下肢肌张力升高

    C.手部肌肉颤动

    D.两下肢病理征阳性

    E.传导束性感觉障碍


    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。

    该患者最可能的诊断是
    A.肌萎缩性侧索硬化
    B.急性脊髓炎
    C.颈椎病
    D.脊髓压迫症
    E.格林-巴利综合征

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,30岁,两年前无明显诱因出现手指无力、运动轻微受限等表现,曾在当地做中医理疗;随后手部肌肉开始萎缩,逐渐累积前臂遂来院就诊。查体:手部及前臂肌肉萎缩明显,肌张力降低,病理征未引出,无感觉功能障碍,余未见明显异常。初步诊断考虑

    A、进行性肌萎缩
    B、进行性延髓麻痹
    C、肌萎缩侧索硬化
    D、颈段脊髓肿瘤
    E、原发性侧索硬化

    答案:A
    解析:
    A和C在症状上有特征性的区别就是有无病理征,A仅表现为下运动神经元病变特征,所以无病理征阳性,而C是上、下运动神经元均累及,故有病理征阳性。所以本题选A。B项的首发症状常以发音障碍为特点,声音嘶哑、吞咽困难等;D项有肌肉萎缩,但无病理征阳性的特点。E首发症状常为双下肢对称性僵硬、乏力、行走呈剪刀步为特点。

  • 第16题:

    肌萎缩侧索硬化症或原发性侧索硬化表现为()。

    • A、受损平面以下运动、感觉和自主神经功能障碍
    • B、锥体束和前角细胞损害的表现
    • C、脊髓的锥体束和后索损害的表现
    • D、四肢远端对称性的运动、感觉和自主功能障碍
    • E、交叉性运动、感觉障碍

    正确答案:B

  • 第17题:

    诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病.运动神经元病不会出现()

    • A、手部肌肉萎缩无力
    • B、下肢肌张力升高
    • C、手部肌肉颤动
    • D、两下肢病理征阳性
    • E、传导束性感觉障碍

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是()

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林-巴利综合征
    • C、脊髓压迫症
    • D、肌萎缩性侧索硬化
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:A,C,D

  • 第19题:

    男,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。可能是()

    • A、肌萎缩侧索硬化症
    • B、横断性脊髓炎
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、原发性神经炎
    • E、脊髓空洞症

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病.运动神经元病不会出现()
    A

    手部肌肉萎缩无力

    B

    下肢肌张力升高

    C

    手部肌肉颤动

    D

    两下肢病理征阳性

    E

    传导束性感觉障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    神经根型颈椎病( )|脊髓型颈椎病( )|肌萎缩脊髓侧索硬化症( )|胸廓出口综合征( )|脊髓空洞症( )
    A

    早期以颈肩痛为主

    B

    感觉正常、运动异常

    C

    感觉分离

    D

    斜角肌试验阳性

    E

    脊髓侧束锥体束损害表现突出


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一患者出现脊髓受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、传导束功能障碍及营养障碍,应首先考虑()
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓空洞症

    C

    脊髓脱髓鞘疾病

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    配伍题
    患者女,25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体:双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常。最可能的诊断为()。|患者女,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎,已愈。查体:双侧眼球可见水平震颤,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射消失,胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为()。|患者男,48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年,双下肢乏力半年。查体:双上肢肌力3级,腱反射减弱,双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩,可见肌束颤动,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性,感觉检查正常。最可能的诊断为()。
    A

    多发性硬化

    B

    肌萎缩性侧索硬化

    C

    脊髓压迫症

    D

    脊髓空洞症

    E

    急性脊髓炎


    正确答案: D,A,B
    解析: 脊髓空洞症表现为节段性感觉障碍和感觉分离;肌萎缩性侧索硬化表现对称性的前角细胞和侧索受损症状和体征;视神经脊髓炎表现为先后发生的视神经和脊髓受损的表现,该病属于多发性硬化。