患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.无脉

题目

患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有

A.水冲脉

B.交替脉

C.重搏脉

D.奇脉

E.无脉


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  • 第1题:

    患者男性。58岁,持续性胸骨后疼痛2小时来院,查心电图:STⅡ、Ⅲ、VF抬高1.3mV,最大可能诊断为

    A.急性高侧壁心梗

    B.心包炎

    C.肥厚性心肌病

    D.急性前壁心肌梗死

    E.急性下壁心肌梗死


    正确答案:E
    持续胸骨后疼痛、ST段抬高提示急性心肌梗死Ⅱ、Ⅲ、VF提示下壁心肌梗死。

  • 第2题:

    患者,52岁,心前区疼痛持续40min不缓解,查体,血压120/70mmHg,心电图显示急性广泛前心肌梗死,该患者查体可有

    A.水冲脉

    B.重搏脉

    C.交替脉

    D.奇脉

    E.无脉


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,60岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图。该患者的诊断是

    A.心绞痛

    B.急性心包炎

    C.急性心肌梗死

    D.心肌病

    E.心肌炎


    正确答案:C
    1.患者突发心前区闷痛、心悸,含服硝酸甘油不能缓解及心电图表现,均支持急性心肌梗死的诊断。2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示为下壁心梗。心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表:

  • 第4题:

    患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。

    判断其心肌梗死的部位在
    A.前间壁
    B.前壁合并下壁
    C.广泛前壁
    D.高侧壁
    E.下壁

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示:

    根据心电图显示,心脏病变部位是
    A.前壁
    B.下壁
    C.正后壁
    D.前间壁
    E.后壁

    答案:B
    解析:
    2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示为下壁心梗。
    心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表:


  • 第6题:

    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解,查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死,该患者查体可有()

    • A、水冲脉
    • B、交替脉
    • C、重搏脉
    • D、奇脉
    • E、无脉

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()
    A

    前壁

    B

    下壁

    C

    正后壁

    D

    前间壁

    E

    广泛前壁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,62岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V~V的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是()
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,62岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是()
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,56岁。突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5的ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是()
    A

    无法确定

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛,持续半小时不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:ST段V1~3弓背向上抬高,且有宽而深Q波。定位诊断为(  )。
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

    A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

    B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

    C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

    D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

    E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是

    A、查体

    B、胸片

    C、心电图

    D、监测血压

    E、心动超声


    参考答案:C

  • 第15题:

    (126~128题共用题干) 患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。 126、判断其心肌梗死的部位在

    A.前间壁

    B.前壁合并下壁

    C.广泛前壁

    D.高侧壁

    E.下壁


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,64岁,无任何诱因突感上肢剧烈疼痛,持续1小时不缓解,伴恶心、呕吐,急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是

    A.急性胆囊炎
    B.急性胰腺炎
    C.胃痉挛
    D.急性下壁心肌梗死
    E.急性前壁心肌梗死

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()

    A.急性前间壁心肌梗死
    B.心内膜下心肌梗
    C.急性下壁心肌梗死
    D.急性广泛前壁心肌梗
    E.急性侧壁心肌梗死.

    答案:D
    解析:
    患者为老年男性。于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5sT段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第18题:

    患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()

    • A、前壁
    • B、下壁
    • C、正后壁
    • D、前间壁
    • E、广泛前壁

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,65岁,突发心前区疼痛1小时不缓解,伴大汗,疼痛放射至左手,既往高血压病史10余年。为排除急性心肌梗死,最快捷、简便的方法是()
    A

    查体

    B

    胸片

    C

    心电图

    D

    监测血压

    E

    心动超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    患者,男性.46岁,1年前出现胸痛,并放射到左肩,左臂,休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天前因情绪激动,出现心前区持续性疼痛,服用硝酸甘油后无缓解.急诊入院。心电图显示左心室前壁、心尖部心肌梗死。请写出:(1)目前该患者的主要护理诊断是什么?(2)如何护理该患者

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,74岁。晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是下列哪项?(  )
    A

    急性前间壁心肌梗死

    B

    急性侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    心内膜下心肌梗死


    正确答案: B
    解析:
    患者为老年男性,于晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,心电图检查示:V1~V5 ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波,最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,52岁。突发心前区闷痛4小时,心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断:
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1~V3;
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5~V7、aVL、I;
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1~V5;
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF;
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I;
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7~V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是:
    1.左冠状动脉前降支闭塞,引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞,引起左心室隔面(右冠状动脉优势时),后间隔和右心室梗死,并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞,引起左心室高侧壁、隔面(左冠状动脉优势时)和左心房梗死,可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞,引起左心室广泛梗死。

  • 第23题:

    单选题
    患者,31岁。心前区疼痛持续30分钟不缓解。查体:BP117/67mmHg,心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者查体可有()
    A

    水冲脉

    B

    交替脉

    C

    重搏脉

    D

    奇脉

    E

    无脉


    正确答案: C
    解析: 交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显,与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全。