女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )A、继续水封瓶引流B、胸腔镜下手术C、剖胸手术D、加用负压吸引装置E、胸膜固定术

题目
女性,63岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 ( )

A、继续水封瓶引流

B、胸腔镜下手术

C、剖胸手术

D、加用负压吸引装置

E、胸膜固定术

相似考题

1.女性，20岁，淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃，咳嗽，脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影，诊断为肺炎，予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重，并出现呼吸困难。复摄胸片示：右胸腔积液。在进一步诊疗中，下列除哪一项方法外，可常用A、加强抗生素治疗B、反复胸腔穿刺抽液C、胸腔开放引流D、肋床切开接水封瓶引流E、胸腔灌洗

2.女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是 A.继续水封瓶引流 B.加用负压吸引装置 C.胸腔镜下手术 D.剖胸手术 E.胸膜固定术

3.女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。该患者最可能的诊断是 A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.交通性气胸 D.血气胸 E.脓气胸

4.提示水封瓶闭式引流通畅的是()A、长玻璃管中的液柱随呼吸上下波动B、水封瓶液面较前上升C、水封瓶内液面波动>2cmD、患者咳嗽时有气泡逸出E、不断有气泡从长玻璃管中逸出

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  • 第1题：

    患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次/min，R25次/min。血常规：WBC2.0×10/L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。

    判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是
    A.检査引流管是否扭曲
    B.检査引流瓶中是否有引流液
    C.检查患者呼吸是否正常
    D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
    E.检查引流管是否有液体流出

    答案：D
    解析：
    1.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

    2.观察水封瓶中长管内水柱的波动是判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

    3.患者行胸腔闭式引流术后，应保持管道的密闭和无菌。运送患者时妥善固定双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。【该题针对“专业知识-胸部损伤病人的护理”知识点进行考核】

  • 第2题：

    关于气胸患者胸腔闭式引流错误的是（　）

    • A、导管另一端应置于水封瓶水面下4～5cm
    • B、液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在X线透视下选择适当部位
    • C、插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
    • D、水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即说明肺已全部复张，可拔除导管
    • E、水封瓶引流后肺持久不能复张，可加用负压吸引

    正确答案:A,D

  • 第3题：

    患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO50mmHg，PaCO40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO仍低于60mmHg（FiO80％，PEEP15cmHO），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用（）

    • A、进一步增加吸入氧浓度
    • B、增加PEEP
    • C、控制液体入量
    • D、激素使用
    • E、俯卧位通气

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）
    A

    继续水封瓶引流

    B

    加用负压吸引装置

    C

    胸腔镜下手术

    D

    剖胸手术

    E

    胸膜固定术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，20岁，淋雨后24小时出现畏寒、发热39℃，咳嗽，脓痰。X线片示右下肺叶均匀致密影，诊断为肺炎，予抗感染治疗。3天后患者中毒症状加重，并出现呼吸困难。复摄胸片示：右胸腔积液。在进一步诊疗中，下列除哪一项方法外，可常用（）
    A

    加强抗生素治疗

    B

    反复胸腔穿刺抽液

    C

    胸腔开放引流

    D

    肋床切开接水封瓶引流

    E

    胸腔灌洗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女性，63岁，有慢性阻塞性肺疾病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（　）
    A

    继续水封瓶引流

    B

    胸腔镜下手术

    C

    剖胸手术

    D

    加用负压吸引装置

    E

    胸膜固定术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）

    • A、机械通气
    • B、胸腔闭式引流术
    • C、补碱
    • D、给氧
    • E、补钾

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是（）

    • A、继续水封瓶引流
    • B、加用负压吸引装置
    • C、胸腔镜下手术
    • D、剖胸手术
    • E、胸膜固定术

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T41℃，P124次／分，R28次／分。血常规：WBC2.0×109/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是（）。
    A

    检查引流管是否扭曲

    B

    检查引流瓶中是否有引流液

    C

    检查患者呼吸是否正常

    D

    观察水封瓶中长管内水柱的波动

    E

    看引流管是否有液体流出


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×109／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是（）
    A

    检查引流管是否扭曲

    B

    检查引流瓶中是否有引流液

    C

    检查患者呼吸是否正常

    D

    观察水封瓶中长管内水柱的波动

    E

    观察引流管是否有液体流出


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）
    A

    机械通气

    B

    胸腔闭式引流术

    C

    补碱

    D

    给氧

    E

    补钾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，女性，32岁，因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效，于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻，引流通畅。请问： 提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?

    正确答案： 引流通畅：当患者呼吸时，应有气泡从水封瓶长玻璃管内逸出水面，或长玻璃管内液柱随呼吸运动上下波动。
    应告知的注意事项：①引流瓶的位置在任何时候都必须低于胸腔，放置要稳妥，勿倾倒或打碎；②防止引流管滑脱、受压，引流瓶盖松动；③可适当加深呼气，促进肺复张；④当感到胸闷、憋气加重或发生其他意外时及时通知医护人员。
    解析： 暂无解析

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