男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血++。该患消化道出血考虑为 ( )A、贲门粘膜撕裂综合征B、急性胃粘膜病变C、消化性溃疡D、胃癌E、肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

题目
男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血++。该患消化道出血考虑为 ( )

A、贲门粘膜撕裂综合征

B、急性胃粘膜病变

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、肝硬化,食管静脉曲张破裂出血


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  • 第1题:

    男性,50岁,因心前区剧痛2小时入院。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底闻及细小湿性啰音,心率120次/分,律齐,心电图示广泛前壁心肌梗死。紧急处理下列哪种药物不能用

    A、吗啡

    B、消心痛

    C、多巴酚丁胺

    D、西地兰

    E、氢氯噻嗪


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(++)。该患者消化道出血考虑为

    A.贲门黏膜撕裂综合征
    B.应激性溃疡
    C.消化性溃疡
    D.胃癌
    E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

    答案:B
    解析:
    患者发生心绞痛、心力衰竭,机体处于应激情况,而出现的应激性溃疡。

  • 第3题:

    患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。该患者呼吸费力的原因首先考虑()

    • A、肺部感染
    • B、心功能不全
    • C、肾功能不全
    • D、心律失常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女性,18岁,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。为明确诊断需做的关键检查是()

    • A、血培养
    • B、胸部CT
    • C、心脏超声
    • D、血沉
    • E、抗"O"

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈( )
    A

    黑便

    B

    水样便

    C

    隐血便

    D

    果酱样便

    E

    血便


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血++。该患消化道出血考虑为( )
    A

    贲门粘膜撕裂综合征

    B

    急性胃粘膜病变

    C

    消化性溃疡

    D

    胃癌

    E

    肝硬化,食管静脉曲张破裂出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,50岁,因心前区剧痛2小时入院。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底闻及细小湿性啰音,心率120次/分,律齐,心电图示广泛前壁心肌梗死。紧急处理下列哪种药物不能用

    A.吗啡
    B.消心痛
    C.多巴酚丁胺
    D.西地兰
    E.氢氯噻嗪

    答案:D
    解析:
    急性心肌梗死24小时以内禁止使用洋地黄制剂。

  • 第8题:

    上消化道出血一次出血量在60ml以上,大便可呈( )

    • A、黑便
    • B、水样便
    • C、隐血便
    • D、果酱样便
    • E、血便

    正确答案:A

  • 第9题:

    男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血++。该患消化道出血考虑为( )

    • A、贲门粘膜撕裂综合征
    • B、急性胃粘膜病变
    • C、消化性溃疡
    • D、胃癌
    • E、肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈(  )。
    A

    血便

    B

    果酱样便

    C

    黑便

    D

    脓血便

    E

    大便隐血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的()。
    A

    中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻

    B

    典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓

    C

    伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降

    D

    心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置

    E

    典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是()。
    A

    动脉硬化斑块破裂,血小板凝集

    B

    劳累、情绪激动

    C

    吸烟

    D

    血压没有得到有效控制

    E

    高脂血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析