男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选A、10%水化氯醛20毫升灌肠B、静脉注射甘露醇C、静脉缓慢注入阿米妥钠D、再次静脉注射安定E、再次肌肉注射苯巴比妥钠

题目
男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选

A、10%水化氯醛20毫升灌肠

B、静脉注射甘露醇

C、静脉缓慢注入阿米妥钠

D、再次静脉注射安定

E、再次肌肉注射苯巴比妥钠


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更多“男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选 ”相关问题
  • 第1题:

    男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑A、原发性癫痫

    B、多发性脑肿瘤继发癫痫

    C、脑囊虫继发癫癫痫

    D、手足搐搦症

    E、癔病性抽搐

    采用的急诊治疗措施是A、静注地西泮(安定)

    B、肌注地西泮

    C、肌注氯丙嗪

    D、肌注苯巴比妥纳

    E、静注山梗菜碱(洛贝林)


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆诊断首先考虑()

    • A、癔症
    • B、晕厥
    • C、TIA
    • D、发作性低血糖
    • E、癫痫

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()

    • A、肌注苯巴比妥
    • B、肌注地西泮
    • C、地西泮静注
    • D、水合氯醛灌肠
    • E、肌注氯丙嗪

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是()

    • A、静注地西泮(安定)
    • B、肌注地西泮
    • C、肌注氯丙嗪
    • D、肌注苯巴比妥纳
    • E、静注山梗菜碱(洛贝林)

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破、1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3-5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清、曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制、治疗首选()

    • A、10%水化氯醛20毫升灌肠
    • B、静脉注射甘露醇
    • C、静脉缓慢注入阿米妥钠
    • D、再次静脉注射安定
    • E、再次肌肉注射苯巴比妥钠

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆首选的辅助检查是().

    • A、颅脑CT
    • B、心电图
    • C、脑电图
    • D、经颅多普勒
    • E、颅脑MRI

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。该病人哪项治疗原则不妥()
    A

    吸氧,防护

    B

    迅速控制发病

    C

    病因治疗

    D

    联合应用多种抗癫痫药物治疗

    E

    防治并发症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()
    A

    静注地西泮(安定)

    B

    肌注地西泮

    C

    肌注氯丙嗪

    D

    肌注苯巴比妥钠

    E

    静注山梗菜碱(洛贝林)


    正确答案: A
    解析: 1.患者发作时有意识障碍和括约肌功能障碍,可排除手足搐搦症(低钙引起)和癔症性抽搐,不选D、E。患者症状符合癫痫的特点,头颅CT可见多发性钙化灶,说明存在脑结构异常,继发性可能性大,不选A。脑肿瘤CT上不如钙化灶的密度高,不选B。该患者粪便中曾有白色节片,患寄生虫病的可能性大,结合脑部多发钙化灶,支持脑囊虫病的诊断,本题选C。2.惊厥发作时首选地西泮静脉推注,通常以地西泮10mg直接静脉缓注,若重复发作可以再次给药,对惊厥持续状态可以选用药物作用持续时间长的氯硝西泮和苯妥英钠。因此本题选A。

  • 第9题:

    单选题
    男性,20岁,10年来发作性意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,尿失禁,每次持续2-3分钟左右、1小时前有类似发作1次,送来急诊、最急需的措施是()
    A

    注射安定

    B

    口服苯妥英钠

    C

    静脉注射阿米妥钠

    D

    急查脑CT

    E

    急做腰椎穿刺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()
    A

    肌注苯巴比妥

    B

    肌注地西泮

    C

    地西泮静注

    D

    水合氯醛灌肠

    E

    肌注氯丙嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,14岁。3年来反复发作意识丧火,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁.每次持续2-3分钟左右。1天来有类似发作十余次,间歇期持续昏迷。最可能的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠。患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,治疗应首选()
    A

    苯妥英钠口服

    B

    戊巴比妥钠肌注

    C

    安定静脉注射

    D

    10%水合氯醛灌肠

    E

    卡马西平口服


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作,每次15~25min,伴尿失禁及舌咬伤;发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。

    采用的急诊治疗措施是
    A.静注地西泮(安定)
    B.肌注地西泮
    C.肌注氯丙嗪
    D.肌注苯巴比妥钠"
    E.静注山梗菜碱(洛贝林)成年男性,从高楼跌下后出现抽搐,每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视,左侧上肢抽,最后左侧下肢抽,整个过程约30s,每小时发作20次,查体时浅昏迷。

    答案:A
    解析:
    1.据患者粪便中有白色节片(为成虫节片)及头颅CT多发性钙化灶即可诊断为脑囊虫继发癫痫,故选C。考点:癫痫诊断与鉴别诊断

  • 第14题:

    患者,王某,女,20岁,10年来反复发作四肢抽搐,意识丧失,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3min左右。应选哪一种药物治疗较理想( )


      正确答案:D

    • 第15题:

      男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠。患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,治疗应首选()

      • A、苯妥英钠口服
      • B、戊巴比妥钠肌注
      • C、安定静脉注射
      • D、10%水合氯醛灌肠
      • E、卡马西平口服

      正确答案:C

    • 第16题:

      [复合型非选择题]男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆首选的辅助检查是()

      • A、颅脑CT
      • B、心电图
      • C、脑电图
      • D、经颅多普勒
      • E、颅脑MRI

      正确答案:C

    • 第17题:

      男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑()

      • A、原发性癫痫
      • B、多发性脑肿瘤继发癫痫
      • C、脑囊虫继发癫癫痫
      • D、手足搐搦症
      • E、癔病性抽搐

      正确答案:C

    • 第18题:

      单选题
      男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是()
      A

      静注地西泮(安定)

      B

      肌注地西泮

      C

      肌注氯丙嗪

      D

      肌注苯巴比妥纳

      E

      静注山梗菜碱(洛贝林)


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆首选的辅助检查是()
      A

      颅脑CT

      B

      心电图

      C

      脑电图

      D

      经颅多普勒

      E

      颅脑MRI


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      男,21岁,发作性意识丧失5年,每次发作均伴有全身不自主抽搐,尿失禁,口唇青紫,持续1~2分钟。意识逐渐恢复后,仍昏睡,头痛、无力,对抽搐全无记忆诊断首先考虑()
      A

      癔症

      B

      晕厥

      C

      TIA

      D

      发作性低血糖

      E

      癫痫


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()
      A

      肌内注射苯巴比妥

      B

      肌内注射地西泮

      C

      静脉注射地西泮

      D

      水合氯醛灌肠

      E

      静脉注射苯巴比妥


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      男性,20岁,10年来发作性意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3分钟左右。1小时前有类似发作1次,送来急诊。最急需的措施是()。
      A

      注射安定

      B

      口服苯妥英钠

      C

      静脉注射阿米妥钠

      D

      急查脑CT

      E

      急做腰椎穿刺


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()
      A

      静注地西泮

      B

      肌注地西泮

      C

      肌注氯丙嗪

      D

      肌注苯巴比妥钠

      E

      静注洛贝林


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      男性,20岁,5年来发作性意识不清,四肢抽搐,每次数分钟,伴尿失禁,偶舌咬破。1天来阵发性意识丧失,四肢抽搐,尿失禁,舌咬伤,每次持续3--5分钟,已发作12次,间隙期仍意识不清。曾用安定静脉点滴、苯巴比妥钠肌注,抽搐仍不能控制。治疗首选()。
      A

      10%水化氯醛20毫升灌肠

      B

      静脉注射甘露醇

      C

      静脉缓慢注入阿米妥钠

      D

      再次静脉注射安定

      E

      再次肌肉注射苯巴比妥钠


      正确答案: B
      解析: 暂无解析