(2013)男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是A、鼻饲苯妥英钠B、口服丙戊酸钠C、静脉注射地西泮D、肌注苯巴比妥E、气管切开

题目
(2013)男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,

男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是

A、鼻饲苯妥英钠

B、口服丙戊酸钠

C、静脉注射地西泮

D、肌注苯巴比妥

E、气管切开


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“(2013)男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清, 男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清,应立即采取的处理措施是A、鼻饲苯妥英钠B、口服丙戊酸钠C、静脉注射地西泮D、肌注苯巴比妥E、气管切开”相关问题
  • 第1题:

    患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。

    采用的急诊治疗措施是
    A.静注地西泮(安定)
    B.肌注地西泮
    C.肌注氯丙嗪
    D.肌注苯巴比妥钠
    E.静注山梗菜碱(洛贝林)

    答案:A
    解析:

    1.患者发作时有意识障碍和括约肌功能障碍,可排除手足搐搦症(低钙引起)和癔症性抽搐,不选D、E。患者症状符合癫痫的特点,头颅CT可见多发性钙化灶,说明存在脑结构异常,继发性可能性大,不选A。脑肿瘤CT上不如钙化灶的密度高,不选B。该患者粪便中曾有白色节片,患寄生虫病的可能性大,结合脑部多发钙化灶,支持脑囊虫病的诊断,本题选C。
    2.惊厥发作时首选地西泮静脉推注,通常以地西泮10mg直接静脉缓注,若重复发作可以再次给药,对惊厥持续状态可以选用药物作用持续时间长的氯硝西泮和苯妥英钠。因此本题选A。

  • 第2题:


    患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

    癫痫持续状态控制后最理想的维持药物是
    A.卡马西平
    B.丙戊酸
    C.乙琥胺
    D.地西泮
    E.苯巴比妥

    答案:A
    解析:
    意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

  • 第3题:

    患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

    该病首选的治疗药物是
    A.鲁米那肌内注射
    B.地西泮静脉注射
    C.水合氯醛灌肠
    D.苯妥英钠肌内注射
    E.卡马西平口服

    答案:B
    解析:
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
    3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

  • 第4题:

    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

    发作控制后,维持治疗首选的药物是
    A.苯巴比妥
    B.地西泮
    C.阿托品
    D.卡马西平
    E.乙琥胺

    答案:D
    解析:
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
    3.全面强直一阵挛性发作首选卡马西平。

  • 第5题:

    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()

    • A、肌注苯巴比妥
    • B、肌注地西泮
    • C、地西泮静注
    • D、水合氯醛灌肠
    • E、肌注氯丙嗪

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗()

    • A、地西泮
    • B、苯妥英钠
    • C、利多卡因
    • D、苯巴比妥
    • E、副醛灌肠

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,27岁,最近2年中时有发作性意识丧失,四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复,入院后四肢抽搐发作1次。最有效的、最常用的控制抽搐的药物是()

    • A、苯二氮卓类
    • B、苯妥英钠
    • C、苯巴比妥
    • D、丙戊酸钠
    • E、麻醉剂

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()
    A

    肌注苯巴比妥

    B

    肌注地西泮

    C

    地西泮静注

    D

    水合氯醛灌肠

    E

    肌注氯丙嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施(  )。
    A

    气管切开

    B

    鼻饲苯妥英钠

    C

    肌注苯巴比妥

    D

    静脉注射地西泮

    E

    口服丙戊酸钠


    正确答案: C
    解析:
    该患者反复癫痫发作,意识不清,考虑为癫痫持续状态,首选静脉注射地西泮。

  • 第10题:


    患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

    此患儿首选治疗是
    A.丙戊酸钠
    B.地西泮静脉注射
    C.乙琥胺
    D.地西泮肌内注射
    E.加巴喷丁

    答案:B
    解析:
    意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

  • 第11题:

    患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

    发作控制后,维持治疗首选的药物是
    A.鲁米那
    B.地西泮
    C.阿托品
    D.苯妥英钠
    E.乙琥胺

    答案:D
    解析:
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
    3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

  • 第12题:

    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

    首选的治疗药物是
    A.苯巴比妥肌内注射
    B.地西泮静脉注射
    C.水合氯醛灌物
    D.苯妥英钠肌内注射
    E.卡马西平口服

    答案:B
    解析:
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
    3.全面强直一阵挛性发作首选卡马西平。

  • 第13题:

    患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()

    • A、肌内注射苯巴比妥
    • B、肌内注射地西泮
    • C、静脉注射地西泮
    • D、水合氯醛灌肠
    • E、静脉注射苯巴比妥

    正确答案:C

  • 第14题:

    男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是()

    • A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射
    • B、苯巴比妥肌内注射15mg/kg
    • C、地西泮(安定)静脉注射0.2~0.3mg/kg
    • D、副醛8~10ml保留灌肠
    • E、异戊巴比妥静脉缓慢注射

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是()

    • A、静注地西泮(安定)
    • B、肌注地西泮
    • C、肌注氯丙嗪
    • D、肌注苯巴比妥纳
    • E、静注山梗菜碱(洛贝林)

    正确答案:A

  • 第16题:

    10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()

    • A、苯妥英钠10mg/kg肌内注射
    • B、苯巴比妥肌内注射15mg/kg
    • C、地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg
    • D、副醛8~10ml保留灌肠
    • E、异戊巴比妥静脉缓慢注射

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。首选的治疗药物是
    A

    苯巴比妥(鲁米那)肌内注射

    B

    地西泮静脉注射

    C

    水合氯醛灌物

    D

    苯妥英钠肌内注射

    E

    卡马西平口服


    正确答案: C
    解析: