男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是A、CTB、MRIC、脑电图D、经颅超声多普勒E、脑动脉血管造影

题目
男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、经颅超声多普勒

E、脑动脉血管造影

相似考题

1.男性，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是（ ）A．CTB．MRIC．脑电图D．经颅超声多普勒E．脑动脉血管造影

2.男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血I生。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是A．CTB．MRIC．脑电图D．经颅超声多普勒E．脑动脉血管造影

3.男，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫癎半分钟，先后2次。神经系统检查：颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ度，右上肢二头肌、三头肌肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性，镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是A．CTB．MRIC．脑电图D．经颅超声多普勒E．脑动脉血管造影

4.患者，男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后2次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性，镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是( )A．CTB．MRIC．脑电图D．经颅超声多普勒E．脑动脉血管造影

参考答案和解析
参考答案：E
更多“男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力3级，右上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

    A．CT

    B．MRI

    C．脑电图

    D．经颅超声多普勒

    E．脑动脉血管造影


    正确答案：E
    [解析]考核要点是蛛网膜下腔出血病因诊断。根据本例发病特点：(1)患者为中年男性，起病急性； (2)活动后突发头痛、呕吐，右上肢出现Jackson癫痫发作，血性脑脊液。应考虑蛛网膜下腔出血。需进行左脑数字减影血管造影，为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠依据，也是制定合理外科治疗方案的先决条件。

  • 第2题：

    男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力IV级，肌张力增高,肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。
    最有助于鉴别诊断的辅助检查为（　　）

    A.颈椎X线片
    B.颈椎X线断层摄片
    C.肌电图
    D.颈椎MRI
    E.全身骨显像

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jack-son癫痫半分钟，先后两次。祌经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力III度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

    A.CT
    B.MRI
    C.脑电图
    D.经颅超声多普勒
    E.脑动脉血管造影

    答案：B
    解析：
    如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影等检查，出于核磁共振较CT更敏感，因而髙度怀疑是继发性癫痫者，尤其有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。@##

  • 第4题：

    男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

    下列哪项检查对明确诊断没有意义
    A.体感诱发电位
    B.脊柱X线平片
    C.脊髓造影
    D.CT扫描
    E.磁共振

    答案：A
    解析：
    3.定位于颈膨大，根据起病过程考虑为脊髓压迫症。

  • 第5题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）

    • A、有上肢放射性疼痛
    • B、双侧肱二头肌腱反射减弱
    • C、双侧膝反射亢进
    • D、双下肢病理征阳性
    • E、颈部以下感觉消失

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题：

    患者男，45岁，因“左上肢无力伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难近6个月”来诊。查体：脑神经未见异常；双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力Ⅲ级，近端肌力Ⅳ级，可见明显肌束颤动；双下肢肌力Ⅴ-级，肌张力明显升高；四肢腱反射亢进，病理反射阳性；共济运动正常，深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是（）

    • A、颈椎MRI
    • B、肌电图
    • C、肺功能检查
    • D、脑脊液检测
    • E、肌肉活检

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊断，首选的治疗（）

    • A、皮质类固醇
    • B、康复治疗
    • C、病因治疗
    • D、B族维生素
    • E、抗血小板治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。 该患者者目前最适合的运动方法为（　）

    • A、右上肢被动运动，右下肢助力运动
    • B、右上肢被动运动，右下肢主动运动
    • C、右上肢被动运动，右下肢抗阻运动
    • D、右上肢主动运动，右下肢助力运动
    • E、右上肢主动运动，右下肢抗阻运动

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此病人的病变部位在（）
    A

    周围神经

    B

    颈2～3

    C

    颈5～6

    D

    颈7～8

    E

    胸3～4


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查（）
    A

    体感诱发电位

    B

    脊柱X线平片

    C

    脊髓造影

    D

    CT扫描

    E

    磁共振


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，51岁。双下肢乏力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣钮扣。无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力m级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，双侧巴宾斯基征阳性。致病因素是

    A.病毒感染

    B.细菌感染

    C.退行性改变

    D.变态反应

    E.高血压


    正确答案：C
    略

  • 第12题：

    男，32岁.打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癲痫半分钟，先后2次，神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力III°，右上肢二头、三头肌腱反射抗进，余无异常。脑脊液均匀血性。 镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检差是
    A. CT
    B. MRI
    C.脑电图
    D.经颅超声多普勒
    E.脑动脉血管造影


    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    男性，35岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右l上肢Jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力3级，右上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

    A:CT
    B:MRI
    C:脑电图
    D:经颅超声多普勒
    E:脑动脉血管造影

    答案：E
    解析：
    根据本例发病特点：①患者为中年男性，起病急性；②活动后突发头痛、呕吐，右上肢出现Jackson癫痫发作，血性脑脊液。应考虑蛛网膜下隙出血。需进行左脑数字减影血管造影，为蛛网膜下隙出血病因诊断提供可靠依据，也是制定合理外科治疗方案的先决条件。

  • 第14题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查（）

    • A、体感诱发电位
    • B、脊柱X线平片
    • C、脊髓造影
    • D、CT扫描
    • E、磁共振

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此病人的病变部位在（）

    • A、周围神经
    • B、颈2～3
    • C、颈5～6
    • D、颈7～8
    • E、胸3～4

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、脑电图
    • D、经颅超声多普勒
    • E、脑动脉血管造影

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。为明确病因，应首选的检查（）

    • A、体感诱发电位
    • B、脊柱X线平片
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、脊髓造影

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。 为明确病因，应首选的检查（）
    A

    体感诱发电位

    B

    脊柱X线平片

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    脊髓造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）
    A

    有上肢放射性疼痛

    B

    双侧肱二头肌腱反射减弱

    C

    双侧膝反射亢进

    D

    双下肢病理征阳性

    E

    颈部以下感觉消失


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰椎穿刺压颈试验不通畅。下列哪项检查对明确诊断没有意义（）
    A

    体感诱发电位

    B

    脊柱X线平片

    C

    脊髓造影

    D

    CT扫描

    E

    磁共振


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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